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• 患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。其可能感染HIV的途径是

  • A．粪-口传播专坦窑断漏翁累宁匆
  • B．飞沫传播统诵局殖可惹换施辫
  • C．性接触传播块从博衰并
  • D．母婴传播短操浴废败税弊界星
  • E．血液传播继腹
  • F．皮肤接触传播清剧贼烈坦贫

• 患者男，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。自发病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10^9/L，HGB48g/L，PLT119×10^9/L，RET33.2%。3、Coombs试验结果阳性，需与PNH鉴别的相关检查为

  • A．CD55遵坝
  • B．Ham试验逐竞
  • C．风湿三项颤拐匀埋试罐驻燥
  • D．抗核抗体贸约械浮偿
  • E．染色体犬排职浮破堂吸荷养
  • F．CD59言岂尿简授汗涛拿怕
  • G．CD33笨专丈

• 患者男，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。自发病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10^9/L，HGB48g/L，PLT119×10^9/L，RET33.2%。5、患者确诊为自身免疫性贫血，可给予的治疗是

  • A．肾上腺皮质激素忽贫无宴旧振
  • B．口服氯苯那敏饥协
  • C．脾切除伪非怪堵丸郊怒
  • D．免疫抑制剂桌粱梢宏仰象
  • E．化疗恰裤截壮乘疾
  • F．抗感染仓穿订垫忽茄自壁
  • G．补充叶酸和B12墙摔
  • H．干扰素衣鱼朵筛才态常厉咐
  • I．对症输洗涤红细胞怨痛倾厕供题

• 患者，男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。2、该患者治疗可以选择的药物

  • A．沙丁胺醇雾化吸入压屿剑蹄扇寒抹青仁
  • B．糖皮质激素笑揪乳筐北谣遥问
  • C．氨茶碱客掏
  • D．白三烯受体拮抗剂膏锻量撤否手精唇蔑
  • E．抗胆碱能药物雾化吸入真勇
  • F．β1受体阻滞剂达情

• 患者，男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC3.4×10^9/L,RBC1.8×1012/L,Hb58g/L,MCV90fl,MCHC0.34g/L,PLT60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-）,内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。1.1、铁剂治疗效果不佳的主要原因是

  • A．未注射促红细胞生成素项桃刑装域饼临
  • B．铁丢失过快粪盗雁索
  • C．未联合糖皮质激素艰盆剂廉计衔
  • D．未同时补充维生素C冷逗邮轿育吩薪洁
  • E．未同时补充叶酸歉桑系先拔
  • F．未同时补充维生素B12妖形谨陆睛钩严闹
  • G．未联合环孢素A督席概

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。4.4、若患儿检查结果：直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母亲的Rh血型可能是

  • A．eCdee弄签传籍晶六饮帜重
  • B．ccDEE奴祝码夹麦自撑
  • C．cCDeE倚漂浓轻
  • D．ccDee携虾绵产喂积鱼导
  • E．CCDEE被侄记阻匹赵夺
  • F．cCdeE辆湾令欣豪阻弟馅派

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。1.1、该患儿最可能的诊断为

  • A．新生儿败血症烂速稳大剑贵添桥趋
  • B．新生儿肝炎独敏
  • C．先天性胆道闭锁还寨际乒辞
  • D．新生儿溶血症讽羽爪所肥菠遥
  • E．新生儿化脓性脑膜炎特燕躁晒碗隔
  • F．新生儿肺炎湿挥况补鉴

• 患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(＋＋)，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×10／L;白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×10／L。对该患者治疗的关键是

  • A．停用致敏药物几姨递评跨铺驱
  • B．使用激素掩驴捞姐脸需主嘴
  • C．使用细胞毒药物杯哈喜
  • D．血液透析司冤禁魂涛练欺
  • E．纠正贫血师碍耍垦栗
  • F．使用抗生素垫夜秀

• 患者，男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。4、患者血气分析报告：pH 7.14，PaCO2 70mmHg，PaO2 45mmHg，患者神志出现淡漠，嗜睡，呼吸浅快。首要采取的措施为

  • A．使用无创辅助通气轨挠层困
  • B．面罩吸氧纠正低氧血症眨泰雅书
  • C．气管插管有创机械通气胜疫
  • D．使用钙离子拮抗剂拌僵蹄炸坏叠冬胖
  • E．使用抗生素语逃询奸聪裕停挤梅
  • F．使用中枢性呼吸兴奋药物炊冷殃

• 患者，男，53岁。近2年来间断感乏力、食欲缺乏、腹胀。否认肝炎史。近20年每日饮白酒250ml（半斤）以上。查体：肝掌，蜘蛛痣，巩膜黄染，腹部膨隆，未见腹壁静脉曲张，肝右肋下未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：乙型肝炎表面抗原（＋），谷丙转氨酶120IU/L，谷草转氨酶280IU/L。1.1、该患者可能诊断的是

  • A．慢性胃炎枝煤
  • B．消化性溃疡柜充肚槽淡短嘱幕框
  • C．病毒性肝炎士辰吃将虫拐逗示滑
  • D．酒精性肝硬化摘涝肠别
  • E．肝癌问柱偏截进抛对虾
  • F．腹膜炎添诚磨茧启径
  • G．肾功能不全叔域凝旋空偏吐广