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• 患者男，52岁。近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇。查体心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。 为鉴别诊断，可能使该杂音增强的措施有

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• 患者女，28岁。近半年来月经量增多，出现乏力、头晕。实验室检查血红蛋白60g/L，RBC3.4×10^12/L，WBC9×10^9/L，Plt189×10^9/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。 最可能的诊断是

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• 患者男，61岁。心悸、气短，乏力5年，1年来夜间时有憋醒，无心前区痛。1个月不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重。高血压病史二十余年，最高190/110mmHg。查体BP160/96mmHg，半卧位，口唇轻度发绀，颈静脉充盈，两肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征（+），双下肢指凹性水肿。 该患者应首先进行的检查是

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• 患者女，25岁。阴道流血5天，腹痛1天加重1小时入院。平素月经规律，末次月经为42天前，未婚未育，有性生活史。查体腹部压痛、反跳痛阳性，腹直肌紧张。妇科检查宫颈举痛阳性。血常规示WBC7.6×10^9/L，Hb85g/L。 在就诊过程中患者出现腹痛加剧，心慌胸闷，面色苍白，HR123次/分，BP85/50mmHg，行腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。此时恰当的处理方式是

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• 患者女，25岁。阴道流血5天，腹痛1天加重1小时入院。平素月经规律，末次月经为42天前，未婚未育，有性生活史。查体腹部压痛、反跳痛阳性，腹直肌紧张。妇科检查宫颈举痛阳性。血常规示WBC7.6×10^9/L，Hb85g/L。 该患者首先考虑的诊断是

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• 患儿，男，4岁。发热、咳嗽4d，伴头痛、流涕、畏光、流泪、全身不适。查体：体温39.6℃，眼睑水肿，结膜充血，颊黏膜充血。颈软无抵抗，心肺无异常。近1d来耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。1、该患儿最可能的诊断是

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• 患者中年男性，因进食油腻食品后上腹部持续疼痛24小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检：体温T37.8℃，脉搏P110次/分，血压 BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染，腹软，上腹部明显压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，墨菲氏征可疑阳性。2.2、急查结果显示患者白细胞、血、尿淀粉酶均升高，患者诉腹痛、腹胀明显，可进行哪些处理

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• 女，23岁，糖尿病2年，停胰岛素1天，恶心呕吐，神志不清，血PH7.20，血糖28mmol/L（500mg/dl）。3、治疗原则是

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• 新生儿男，10天。足月顺产。母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。 不恰当的指导是

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