您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。3.3、针对本病例主要需考虑的鉴别诊断有

  • A．多灶性运动神经病黄郑肤扩污
  • B．阿尔茨海默病冻晨鸡
  • C．肯尼迪病刮汇奖椒系举作
  • D．帕金森病辛才件预菠
  • E．颈椎病性脊髓病聋洁
  • F．多系统萎缩下冲妄囊锁感

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。4、若患者头痛发作程度严重，可直接选用的治疗药物是

  • A．麦角类制剂片斤白桨锻边
  • B．非甾体类抗炎药策己科雅疫赞
  • C．钙离子拮抗剂世鸟堵们空玩框
  • D．抗癫痫药深早危舰胳友榴
  • E．5-HT受体拮抗剂覆跟锣断晶杜街绩

• 患者，女性，60岁。因“四肢肌肉酸痛、无力9个月，加重近2个月”就诊。9个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力，近8个月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。半年前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至3mg/d后以20mg维持，症状改善。2个月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3天后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。3.3、关于多发性肌炎，叙述错误的有

  • A．是一种累及皮肤和骨骼肌的炎性微血管病脾瞒染葡饶而
  • B．是骨骼肌CD8T细胞介导细胞免疫为主的炎性反应提寸竿蝇敲
  • C．肌电图表现为多相电位增加、短时低波幅动作电位彻姥鸟挤
  • D．急性或亚急性起病，表现为双侧对称近端为主的肌无力弊殊码盈煌
  • E．可合并心肌、呼吸系统、消化系统损害表现雄哑份踩携呆鹰获
  • F．40岁以上患者合并肺癌等恶性肿瘤的概率是一般人群的5～7倍铅看疤

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。4.4、提示：患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗，病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。引起这些不良反应的药物为

  • A．奥氮平芒剃
  • B．丁螺环酮宫只
  • C．阿米替林霸侄纹吧纠类
  • D．阿普唑仑忍辉
  • E．普萘洛尔漏痕营较涉蒜
  • F．帕罗西汀框屈廊

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。1.1、就精神科疾病来说，患者可能为

  • A．抑郁发作鼻纲
  • B．抑郁发作伴有焦虑变他姥
  • C．躁狂发作茎臣棒
  • D．广泛性焦虑症弟吹迫
  • E．恐惧症板拔粥旋糖薪企秀肯
  • F．精神分裂症经颜颠抛辫

• 男性，25岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未及明显异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常。1.1、若该患者左肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射活跃，则病变定位于

  • A．左侧C5～6脱约管窗真
  • B．左侧C6～7本纹扑掌麻悠
  • C．左侧C7～8威疾刺
  • D．右侧C5～6栏晕醋惩便
  • E．右侧C6～7吞秤泳兔

• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。4、提示：病程第6天时患者出现呼吸浅慢，感觉平面上升至C4，双上肢运动障碍。急查动脉血气：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。此时最确切的治疗方法是

  • A．变换体位嫌桑未
  • B．气管切开，呼吸机辅助幅夏钱商始踏庸血
  • C．人工呼吸决忧驶鲜幸撤后固
  • D．拍背、吸痰仔哄己惠
  • E．抗生素静脉滴注窑挑蝴液侮
  • F．呼吸兴奋药县缸

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。2、若患者的一级或二级亲属中无类似患者，则应诊断为

  • A．偏头痛等位发作茶坊伐在
  • B．常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征吵无麦戒仔膏豪
  • C．基底型偏头痛的廊雁剪炮招
  • D．遗传性头痛辛硬记饥栏
  • E．偏瘫性偏头痛杏鸦扁悉沈

• 患者，女性，61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC 3.0×10^9/L左右，血小板计数108×109L。2、对该患者除癫痫外，其他需要鉴别的疾病是

  • A．脑梗死就铸佩码帆术象冠
  • B．脑出血凭旬刘同迁挡
  • C．短暂脑缺血发作玩舱绘
  • D．蛛网膜下腔出血瞒躁心
  • E．周期性麻痹闷踩甘幸浓凤竟租

• 患者男，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力2年，难以支持白天工作。休息和晨起时有好转。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。提示：
  该患者查体时不会出现的体征是

  • A．眼裂小参泉若巧向搅刑芳
  • B．眼球外展受限耻滨庄再阀汇
  • C．瞳孔对光反射消失守拌驴缸根镇好街之
  • D．辐辏反射存在秒敬枝秩
  • E．病理征阴性省隆哥额厅陈
  • F．肌张力增高圾宿颤报
  • G．腱反射亢进节明肤空焦艺互恨林