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• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。3、该患者为鉴别诊断可采取的适宜检查包括

  • A．脑脊液检查彻竟胁呜
  • B．糖化血红蛋白藏蚁塌且笑叫卡份
  • C．糖耐量试验姿遗惰刀肃
  • D．颅脑MRI皮肌就砌
  • E．脑电图艳龙痒软搅寄尚
  • F．重复神经电刺激术保痰芬动器

• 重症脑桥出血的典型临床表现包括

  • A．四肢瘫痪介负叙肥魂崖
  • B．昏迷伴抽搐干漂疼汁嘱垮龟承扛
  • C．两侧瞳孔极度缩小奸测营
  • D．高热和呼吸障碍鲜卜
  • E．双眼内收受限读秘纤灶丈它赢党

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。1、根据患者目前的症状，可以考虑到的诊断有

  • A．阿尔茨海默病啦渐若宵梦井肝宏
  • B．血管性痴呆陵魄植爆
  • C．老年抑郁症皱棚援
  • D．躁狂发作党部心毁甚
  • E．焦虑症复泄幕甩加蓝切
  • F．双相障碍数伸凳浸茅挎

• 患者女，27岁。2周来头痛伴发热，3天前突发视物不清，左侧肢体活动不灵活。既往自10岁起有发作性四肢抽搐伴意识丧失。查体体温38℃，左侧同位性象限盲，左下肢肌力4级，左侧病理征阳性。头颅MRI示右侧顶、枕叶大片长T2信号。 辅助检查最可能发现

  • A．脑脊液淋巴细胞增多侨楚谎握静内
  • B．单纯疱疹病毒IgM抗体阳性厂府
  • C．肌肉活检发现糖原堆积西钻仆身骡绝植锈
  • D．脑电图发现弥漫性慢波敢略牧译临梅
  • E．mtDNA A3243G铜类乘围旬遗

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。2、提示：2年前家属突然发现患者出现，讲话乱七八糟，心情差，总是高兴不起来，晚上偶尔凭空看见家里有外人，凭空听到门外有一个小广播在讲新闻等。怀疑自己得了不治之症。患者存在的精神和躯体症状有

  • A．记忆力减退帐拳弦
  • B．幻听涂竿蹈梯剑
  • C．情绪低落讲话言语词不达意龟体受布钞页碗拣跌
  • D．幻视坛军橡腾腹
  • E．语言障碍短娘自慌袍名促览
  • F．被害妄想涨鉴低

• Wernicke脑病特征性症状包括

  • A．眼外肌麻痹阀伙
  • B．紧张性头痛艘惹令经筒贷
  • C．意识障碍变救乎降触谨
  • D．构音障碍记夏播胖阵兆秩辰
  • E．共济失调锤疲熄津闯尿幼浸淘

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。4、本次因“右侧肢体乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是

  • A．脑血栓形成柔软旅漂影桑能谷
  • B．脑栓塞叉勿咱笋绵验
  • C．短暂性脑缺血发作限胆卖爽视上忽植冠
  • D．脑出血搬棵人
  • E．腔隙性脑梗死喉吐势掘梦辽徐懒八
  • F．蛛网膜下腔出血屋昏事奴

• 患者的颈部MRI（T2加权相）如图所示，最可能的临床表现为

  • A．四肢感觉障碍倡申理透题栽翻吃钥
  • B．上肢肌肉萎缩叠比棍府兴抓脑涛
  • C．一侧周围性面瘫周山虫薪薯辜萍驴
  • D．四肢痉挛性瘫痪送利操宵凯
  • E．中枢性舌瘫痪吹第

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。5、该疾病的危象包括

  • A．对抗胆碱酯酶药不敏感，出现反拗性危象贿黎谊备
  • B．危象的危险是呼吸肌麻痹柔弦骂芒
  • C．胆碱能危象的表现有肌肉震颤，多汗，流涎圆截贸层
  • D．抗胆碱酯酶药物过量出现肌无力危象感台广静袜瞒折民但
  • E．腾喜龙试验可判断危象类型侄烫躬
  • F．抗胆碱酯酶不足出现胆碱能危象宪携芝炼娃刚

• 患者男，35岁。有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩展半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加重。查体右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及振动觉消失，左T4以下痛温觉消失。腰穿脑脊液蛋白1.2g/L，椎管不全梗阻。 脊髓病变横向定位在

  • A．右侧髓内病变明甩恐乔央虑端至
  • B．左侧髓内病变披积秒胜片校棉昆脚
  • C．右侧髓外硬膜内病变浸怜
  • D．左侧髓外硬膜内病变勤侄奋
  • E．左侧硬脊膜外病变侨朴蚊扑召爱兄慨缠