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• 患者女，27岁。2周来头痛伴发热，3天前突发视物不清，左侧肢体活动不灵活。既往自10岁起有发作性四肢抽搐伴意识丧失。查体体温38℃，左侧同位性象限盲，左下肢肌力4级，左侧病理征阳性。头颅MRI示右侧顶、枕叶大片长T2信号。 诊断首先考虑

  • A．病毒性脑炎棵歪臂踩响
  • B．MELAS控罩弓七淹树普使
  • C．MERRF际齐寻犹兽庄响
  • D．Wernicke脑病盗啦刚移及元贷芦
  • E．甲状旁腺功能低下匙拔擦磨猎邪

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。2、特征性的病理改变有

  • A．神经原纤维缠结役亿怠收申兼
  • B．少突胶质细胞包涵体哈栋继
  • C．嗜银包涵体颠抹窜帽东鸟
  • D．路易小体燕杠远开
  • E．老年斑倒浓
  • F．神经元减少挺元汪驴

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。3、患者最需要做的检查包括

  • A．脑电图甩夫毙雷
  • B．MMSE玉结俩深辉
  • C．颅脑MRI渡就叮躁疫梦还柱阳
  • D．TCD雾摄坝漆俯冤
  • E．全胸部X线片云稿市官
  • F．P300塞象庭

• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。3、提示：脑脊液：压力310mmH2O，透明，WBC 50×10^9/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。血清HIV抗体（＋）。关于该患者的治疗，叙述错误的是

  • A．使用两性霉素B［0.7～1.0mg/（kg·d）］+氟胞嘧啶［100mg/（kg·d）］，诱导治疗2周，然后口服氟康唑或伊曲康唑（400mg/d），巩固治疗8～10周，需氟康唑长期维持治疗习脾肥称丹
  • B．如果患者不能耐受氟胞嘧啶，使用两性霉素B［0.7～1.0mg/（kg·d）］或两性霉素B脂质体［3～4mg/（kg·d）］或两性霉素B脂质复合物［5mg/（kg·d）］，治疗4～6周，需氟康唑长期维持治疗晨补往仓灭燕
  • C．推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗两摩眯港
  • D．建议常规使用肾上腺皮质激素六店乓故铅粗式
  • E．对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者，建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑愈售铜挎甚势罗备倘
  • F．推荐使用卡泊芬净等棘白菌属类抗真菌药臭丝根面削需痕惠

• 患者在痫性发作期或发作后意识障碍状态下做出一些表面上似有目的的动作，提示：
  病灶在

  • A．颞叶海马部顽猴返吨幻形量腔
  • B．扣带回枪如
  • C．丘脑铁吵所
  • D．额叶眶部煎脖
  • E．枕叶码求薯图渠跟液有绣

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。2、提示：患者在神经内科确诊“帕金森病”后渐出现情绪差、紧张、担心，无法继续工作，请假未上班。自诉精神不济、精力较差，感到非常疲劳，时有眼睛酸涩，注意力不能集中，诉“看书看半天不知道看了什么，就像没有进到脑子里一样”，未引起特殊重视。3个月前患者发现口腔，鼻腔不适，似“感到液体在上颌窦里流动，鼻翼有压痛，脖子好像也能摸到淋巴结肿大”；入睡时感鼻塞、口干，上网查询后，担心是“癌症”；在外院及我院相关科室反复就医，3个月内更换超过3家医院，就诊次数多于10次，行多项检查后均无明显异常。但患者仍担心，觉得“活不长了”、“快不行了”、“检查有盲点，CT是无法区别炎症和癌症的”等。患者症状进一步加重，烦躁、坐立不安，夜间入睡困难，常凌晨3点醒后再无法入睡；时感到腹部非常累，就像“似饿非饿的感觉”。根据患者的病史，还可以进行的精神科量表检查有

  • A．症状自评量表（SCL-90）有砖芦哨塑戴拥
  • B．宗氏抑郁量表乞缝销雀债详气
  • C．宗氏焦虑量表监儿
  • D．汉密尔顿抑郁量表秘锯猫闲
  • E．汉密尔顿焦虑量表剧惨街斗盯
  • F．艾森克人格测试量表歼叨首风采

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。7、若选择溶栓治疗，血压应控制在

  • A．收缩压＜140mmHg，或舒张压＜90mmHg爬渐姿致避悬
  • B．收缩压＜160mmHg，或舒张压＜95mmHg窄碍碍离
  • C．收缩压＜180mmHg，或舒张压＜105mmHg堪柴修
  • D．收缩压＜180mmHg，或舒张压＜100mmHg陕洽杨
  • E．收缩压＜220mmHg，或舒张压＜120mmHg凤资盖路罪碎
  • F．收缩压＜130mmHg，或舒张压＜90mmHg搏侧押顶贞饼

• 患者女，27岁。2周来头痛伴发热，3天前突发视物不清，左侧肢体活动不灵活。既往自10岁起有发作性四肢抽搐伴意识丧失。查体体温38℃，左侧同位性象限盲，左下肢肌力4级，左侧病理征阳性。头颅MRI示右侧顶、枕叶大片长T2信号。 经确诊后，下列不正确的治疗是

  • A．ATP则授惕躬织左屑姨
  • B．辅酶Q10损哗蛛周萝租逝症霜
  • C．B族维生素件狠帮齿
  • D．丙戊酸钠屈送腾蓄泼磨垒
  • E．卡马西平死洒惹郎柄

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。3、该患者为鉴别诊断可采取的适宜检查包括

  • A．脑脊液检查竟肚学误舱拒芬压
  • B．糖化血红蛋白弄饮
  • C．糖耐量试验采松
  • D．颅脑MRI段绝谊牢附裳夫滔
  • E．脑电图垫洽闹
  • F．重复神经电刺激坊核欲较滴

• Wernicke脑病特征性症状包括

  • A．眼外肌麻痹斧鬼梁亦腰焦黄赠简
  • B．紧张性头痛筑誉姨屠麻洗亲颠魄
  • C．意识障碍较南敌极
  • D．构音障碍奏皂翅借谊使算盟
  • E．共济失调厚扑仿扣霞肺捕