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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是

  • A．脉压增大勿雁毅擦尽岁疮
  • B．毛细血管搏动征铃犯着燕痒克断
  • C．Duroziez双重杂音碗拜汁
  • D．奇脉疮瓜堂抄莲以筋介唐
  • E．枪击音整伐叫逃

• 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是

  • A．前列腺B超低垃风捡肺不踪
  • B．直肠指检做前列腺液检查烦鸟此离扮校编牌
  • C．前列腺穿刺严外旦秋料
  • D．CT舞飘奇镜桂疤
  • E．X线照片蜜喜威步写宗辫隔幅

• 患者男，40岁。患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。1、一般拔除引流片的时间为

  • A．术后9～10天如村林令穗
  • B．术后1～2天暗晕远机
  • C．术后3～4天华孝章煤孤
  • D．术后5～6天万衬膝团诗笋备搭
  • E．术后7～8天器靠伴属

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。6、提示：患者术后第11天，症状体征稳定，但出现发热，体温39℃，引流出脑脊液呈黄色混浊样，脑脊液检查有核细胞小数升高，糖含量降低，蛋白含量升高。下列处理和判断正确的是

  • A．立即拔除引流管，行分流手术权胜梳破会情
  • B．需适度加强抗感染治疗又漫须
  • C．目前存在再出血展持
  • D．发热原因仍需考虑是否有其他因素，如肺部感染等故袖比麦姻
  • E．目前存在继发颅内感染抬抱宙抛赏揪
  • F．进行脑脊液病原学检查芝尽缺夸棉醋轧

• 患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。3、有关颅后窝血肿临床表现可能包括

  • A．乳突部或枕下部皮下瘀血（Battle征）择且弱招隙询
  • B．剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安血眉
  • C．约半数有明显中间清醒期，若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷克笋达猴代倡厚易
  • D．半数以上可有肌张力低下、键反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状冰联貌舍
  • E．部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状诵矩用说
  • F．可见外展神经、面神经瘫痪，吞咽困难等症状松桐疫碍剃劈

• 男性，50岁，病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查眼底视盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征（＋）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。6、病人术后恢复情况为：可以自理，但不能进行正常活动，患者Karnofsky评分为

  • A．100锈毫求渔博亏熔至
  • B．90李鸭魄
  • C．80气粥激澡营熟耳败
  • D．70云置缓雄誉旱游
  • E．60墨伐删粱姑萌

• 患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。2、首选的治疗方法是

  • A．骨瓣开颅血肿清除术斜闸例
  • B．钻孔血肿引流术水弱蚕束固选未
  • C．止血保守治疗荒稻贼贱诸要括艺
  • D．20％甘露醇静脉输注充盈方
  • E．骨瓣开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术宰劫块晚踪理随吓

• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃,P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 :患儿目前出现了哪些方面的临床症状

  • A．颅内压增高表现额难怖揭维颗
  • B．小脑蚓部损害表现垫结义逃配艇粘膝
  • C．动眼神经损害皇甜呜片葛焰拿
  • D．滑车神经损害动姨积益
  • E．展神经损害安胞岁
  • F．面神经遣厨洒川熔滔煎擦已
  • G．锥体束征纷粒背佩瞎浆乓
  • H．锥体外系损害征丘滚候旨匠晕跪

• 男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。2、如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影，则提示

  • A．急性硬膜外血肿四优埋沃骂闹
  • B．急性硬膜下血肿习摘作
  • C．亚急性硬膜下血肿漫渔呀上葱奉喘懒
  • D．亚急性硬膜外血肿洗离击
  • E．迟发性颅内血肿拔堤酒字世茄

• 患者男，42岁。性欲减退3年，加重伴视力下降1年。查体：血压200/100mmHg，向心性肥胖、满月脸、水牛背，双颞侧偏盲。头颅MRI显示鞍内及鞍上占位性病变，大小约2.5cm。1、诊断考虑

  • A．PRL瘤笑或慧竖拌洽弟姓
  • B．GH瘤锁烦否骂
  • C．ACTH瘤止酿成主丈告
  • D．TSH瘤砍涂设益拥煎
  • E．FSH/LH瘤腊活吹浅干趣岁励