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• 患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时”由120送至神经外科急诊室。查体：血压110/60mmHg（1mmHg＝0.133kPa），脉搏130次/分，昏迷，压眶反应（＋），刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤，长约0.5cm，未见活动性出血。双侧瞳孔左：右＝3mm:3mm，双侧瞳孔直接和间接对光反射均（＋），四肢刺激不动，双侧巴宾斯基征（＋），未见明显畸形。2、需要立即进行的治疗措施是

  • A．静脉迅速滴注20％甘露醇250ml丘各东荡知个馋烂
  • B．立即行头、胸、腹CT检查景弊
  • C．迅速建立静脉通道，维持生命体征，进行糖和电解质检测杂汤述泥
  • D．头部伤口清创缝合消淋涨承求蒙驴德
  • E．静脉滴注止血药掘却肤笑引

• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是

  • A．硬膜外麻醉箱了姨恢改
  • B．腰麻葡薯九城贷彻摊职
  • C．全麻羞径
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  • E．脊麻-硬膜外联合阻滞惩宣

• 患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。1.1、首先应重点检查的项目是

  • A．血常规、血糖审尚
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• 患者女，20岁。右小腿酸痛2个月，进行加重伴发热近1周，现疼痛难忍，夜间尤其明显，查体：体温38.0℃，右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。3.3、目前的治疗宜采取

  • A．化疗唤稻资费雷致舒玩
  • B．放疗尸滥
  • C．手术+化疗拳白
  • D．手术+放疗扭捧浮物燕绕腹祥绪
  • E．手术+化疗+放疗铺办晚

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。3、提示：患者行颅脑MRI检查后，发现其海马和颞叶萎缩相对并不明显。为鉴别是否为阿尔茨海默病，应考虑的检查有

  • A．卧立位血压检测闲狐唤胡亭搭雀须建
  • B．肺功能检查榴雪洒覆欲
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• 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。进一步做哪项检查有助于确诊

  • A．头部CT氧钞掉坡漏织粥
  • B．胃肠镜投苏孔叹垒
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• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。4、目前可以明确排除的疾病有

  • A．Shy-Drager综合征间惧实省躲
  • B．亚急性硬化性全脑炎糕惯伞悄神漆下
  • C．肯尼迪病队青尝
  • D．多发性硬化刻管图列覆
  • E．Creutzfeldt-Jakob病竿呆炎乏贺甚臂
  • F．精神分裂症厚油合浓弊惨

• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是

  • A．静脉注射哌替啶50mg止痛误怕米艳侨
  • B．静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg虽波始原
  • C．置入胃管，吸引胃内容物得电倾
  • D．静脉注射西咪替丁20mg踏哀拖
  • E．快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导抬既囊泳和侮

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。6、结合该病例，以下叙述正确的有

  • A．应仔细询问病史介释堂业入元都辞提
  • B．发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关左沿组佳
  • C．皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变床恐父欣屯哪堡谦贱
  • D．临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退尘管犹莫启厌纱
  • E．病程进展快，尚无有效治疗，预后较差款然墓
  • F．可出现快速动眼期睡眠障碍明舍左

• 患者男，37岁。头部摔伤后人事不省6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T 36.8℃，P 60～120次/分，R 12～15次/分，BP 90/50mmHg，两侧瞳孔不等大，瞳孔左：右=1mm：2mm，不能睁眼，不能发声，刺痛肢体无反应，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性，头颅CT检查未见明显血肿。1、根据患者目前情况，GCS评分为

  • A．3悠顽
  • B．4良肌液塌乖粒
  • C．5臭硬畏扬顶迅浇匹
  • D．6评厉房先园拔降
  • E．7触桥楼油秩穷财