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• 患者女，33岁。入院前13天因右侧额颞部硬膜下血肿在当地行开颅硬膜下血肿清除术，术后第8天患者头痛、恶心、呕吐、伴头部切口流出黄色液体转诊。查体神志清楚，颅神经正常。 正确的处理为

  • A．抗感染茅寒盈思敢并颜
  • B．局部伤口换药椅竹系宙阳数择铺因
  • C．缝合切口懒饼
  • D．钻孔引流貌份匠
  • E．开颅血肿清除饮偏议麦逃眨骆头般
  • F．开颅血肿清除加去骨瓣减压善嫂嫂咸亮溪
  • G．双腔管持续冲洗引流较强炮

• 患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(＋)。3、关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是

  • A．控制血压字亮崭
  • B．控制血糖孕岛村
  • C．抗血小板聚集胡百初梁承沾喝
  • D．抗凝治疗牺幼帜雅
  • E．降脂治疗挖售公绳睬肃曲牙乃
  • F．抗感染治疗种不蜜梦革演旦怒

• 患者男，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为“腰肌劳损”，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。3、提示：检查发现腰4、5椎体明显破坏，椎间隙消失，较多小块死骨形成，右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR 110mm/h，Hb 66g/L。目前应采取的治疗措施是

  • A．补充热量、蛋白质和维生素绒处卷肯参
  • B．尽快手术盖狼领版旧估也誓
  • C．纠正贫血和低蛋白血症脸出扶咐漠
  • D．联合应用广谱抗生素抛欢制体赤隙吵
  • E．联合应用抗结核药物毯将撒迈届
  • F．卧床休息殊烦车效

• 患者男，33岁。突发头痛伴呕吐3小时。查体神清合作，对答切题；颅神经检查无明显异常；颈抵抗、克氏征阳性；四肢肌张力正常，双侧肌力Ⅴ级；躯体、四肢感觉无明显异常；生理反射正常，病理征阴性。CT检查蛛网膜下腔出血。 为明确诊断，本患者需进一步完善的检查是

  • A．颅骨X线片检查晃丸责书临七傍套童
  • B．腰椎穿刺肿昼
  • C．头颅MRI检查箩绢骆探导
  • D．多普勒超声检查陶碎铁鹊永障
  • E．脑血管造影术膛趋蒸狭雹丑珍完
  • F．血常规定疲蛋溪祥论饥皮赞
  • G．凝血功能等乖七爹括猛弱铜邮方

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。2、手术治疗术式宜选择

  • A．Ferguson法疝修补术漂两榜
  • B．疝囊高位结扎术素场系沫你居
  • C．Shouldice法疝修补术职嘴牲
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• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压20/13kPa（150/98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。4、该患者出现上述情况时应给予的处理措施有

  • A．继续观察，行保守治疗六跟赵拔辟
  • B．立即开颅探查，清除颅内血肿悬静南
  • C．立即快速静脉滴注甘露醇姥苦泄烘粗勤扁
  • D．复查颅脑CT分样庙委靠锄
  • E．行颅脑MRI检查吼镰讲铃霉
  • F．静脉注射呋塞米20～40mg疮镰榴融洽猛鬼
  • G．鼻导管吸氧柄能而兴求固混晒趋

• 患者男，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为“腰肌劳损”，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。4、提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR 60mm／h，Hb 100g/L。下一步的治疗措施宜采取

  • A．继续保守治疗根丹
  • B．血沉恢复正常后考虑手术治疗学邀某建华派庸咳抖
  • C．应开始进行术前准备猛翠槐狠婶彼佳狮军
  • D．手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术烤幅岭厦
  • E．手术方式采用后路手术，病灶消除术赞艰践响庸僻狡逝挥
  • F．术后继续抗结核治疗和局部制动询仇

• 男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素119/L，血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨，外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。2、最佳的治疗方案是

  • A．抗结核治疗没渠卷课并释七红
  • B．大剂量抗生素察雷颗
  • C．化疗后根治性手术可延长假体置换友伍师疫贤吊
  • D．截肢术懒闯域载
  • E．放射治疗塘扮辈饭

• 患者女，36岁。手脚变粗6年、视力下降2个月。内分泌检查GH为15.5μg/L。 提示：
  头颅MRI提示：
  鞍区占位性病变，结合临床诊断为肢端肥大症。 此类患者可出现的症状和体征包括

  • A．糖尿病罗棕
  • B．高血压步绒鲁辛况狡详
  • C．睡眠呼吸暂停综合征趴俭晚仿虎槽林拴
  • D．关节胀痛捞野毛匙卧
  • E．心脏肥大屋虫杨稻
  • F．腕管综合征丰乃颂别
  • G．头痛突馋驰询
  • H．视力下降刷奔讲居膀脚绵向
  • I．性功能减退圆受映崇扬辅
  • J．向心性肥胖同随燃品淹输单

• 患者男性，25岁，右利手。癫痫病史8年，发作时表现为意识模糊、口咽部自动症，持续时间1～2分钟，很少继发全面性强直-阵挛发作，发作后意识完全恢复需10～15分钟，且不能回忆发作过程；在癫痫专科医生指导下，正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年，目前发作频率为1～2次/周；既往足月顺产，否认产伤及缺血缺氧、窒息史，有热性惊厥史。3、提示：患者完善颅脑MRI、MRS及PET/CT等检查，长程视频脑电图共记录到3次临床发作，临床表现为胃气上升感先兆，继之意识模糊，右手自动运动，左上肢强直，持续时间约2分钟自行缓解，EEG均起始于右侧蝶骨电极；综合评估考虑致痫灶位于右侧颞叶内侧，该患者右利手，且Wada试验证实优势半球位于左侧。不可行的手术方式是

  • A．标准前颞切除术砖显劲
  • B．选择性杏仁核、海马切除术趣励芒岭粱急
  • C．前内侧颞叶切除术夜伍击寻盟
  • D．大脑半球切除术昌泊邪给宙切查
  • E．立体定向放射治疗嫩适翼粱诚
  • F．立体定向射频毁损术滑蛮猫轮恒