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• 患者女，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10^9/L，N 87%，尿胆红素(﹣)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。2.2、最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化翅凝爸竟静窜喜
  • B．血淀粉酶辛练票
  • C．尿淀粉酶爹贞防啊寿定栏
  • D．B超检查较共
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查后置拔喜悠签塘磨决

• 男性，41岁。右上肢麻木，左上肢乏力10月。查体：双侧颈3以下痛、温觉减退，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢肌力Ⅳ级。1.1、首先应做的检查是

  • A．颈段MRI擦泽惧筛扫
  • B．胸段MRI荒错够宪毯
  • C．头颅CT膀院春因亩
  • D．头颅MRI历约未舱巧陈室湖
  • E．颈椎X线功迅念探巡寻厘越

• 患者女，36岁。双下肢麻木无力伴二便障碍2年余。查体痉挛步态，脐平面以下痛温觉消失，双下肢关节位置觉消失，双上肢肌力5级；双下肢左侧3级，右侧4级，肌张力增高，腱反射增高。 提示：
  该患者诉开始出现双足皮肤麻木，逐渐向上发展。CSF检查腰穿压力20cmH2O，压颈后压力升高及还原均较慢，CSF常规蛋白（＋），糖（－）；CSF生化蛋白1.83g/L，Glu2.56mmol/L，氯化物121mmol/L。MRI示椎管内占位。 考虑诊断为

  • A．室管膜瘤脸膨
  • B．脊髓结核恋凑博
  • C．神经鞘瘤倡迹
  • D．硬脊膜外脓肿盛辆蛾扛
  • E．椎间盘突出症牙恐拴将仙衰谨
  • F．脊膜瘤报犯

• 患者男，39岁。4年前无明显原因出现双下肢麻木、无力，左侧较明显，后逐渐加重，行走不稳，1个月前出现大小便失禁，行MRI检查示胸段椎管内髓外肿瘤。体检L1脊髓节段以下痛温觉减退、深感觉减退。双上肢肌力5级，双下肢近端肌力4级，远端肌力3级。左下肢肌张力增高。左膝腱反射及跟腱反射亢进，左巴氏征阳性。 定性诊断应考虑

  • A．脊膜瘤徒令抖寿工
  • B．神经鞘瘤喝嫂眨萍静参杀话苍
  • C．胶质母细胞瘤朗枯归涌荣忙印
  • D．室管膜瘤漏恰检柔轨严谋
  • E．星形细胞瘤峡怖暖勇撇耽界鸽
  • F．转移瘤厉汽陶饱行

• 男性，58岁，1天前突然出现右下腹痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐3次，不排气，查体，腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。3、首选治疗方案是

  • A．抗生素灭法抖胖祝梨
  • B．胃肠减压逐参拐遭显
  • C．静脉补液堡陵如别袄威
  • D．手术壮矿
  • E．手法复位药惜困

• 女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。3、以上诊断的血肿出血最可能来源为

  • A．脑膜中动脉澡疫脱竟岔阵较
  • B．乙状窦名及见纹旺膊累
  • C．脑表层血管京盾锈设隙
  • D．横窦蹈耕四官河炕
  • E．脑膜中静脉移尘僚众态

• 患者男，45岁。因重型颅脑损伤入院，急诊行开颅去骨瓣减压术，术后第2天，患者仍呈浅昏迷状，GCS9分，T38.9℃，呼吸浅，26次/分，BP135/90mmHg，痰液较多。血气分析pH7.25，PaO2 70mmHg，PaCO2 47mmHg，BE-8mmol/L，AB18mmol/L，SB19mmol/L，SaO285%，WBC15.3×10^9/L，N92%。 提示：
  术后7天，患者呈嗜睡状，GCS12分，解柏油样稀便约300ml，BP105/68mmHg，Hb105g/L，大便潜血（++++）。 首先要考虑的疾病是

  • A．消化性胃溃疡出血导俩上算买秋宴嘴惹
  • B．消化性十二指肠球部溃疡出血隶坏加底
  • C．应激性溃疡（Cushing溃疡）出血邮融
  • D．食道静脉曲张破裂出血斗扭
  • E．痔疮出血吃耗餐都扬制
  • F．直肠癌残羡亦

• 患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血清钙3.1mmol/L，血磷0.65mmol/L，24小时尿钙300mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。2、诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是

  • A．应用镇静药帽案亡艰奥当扩
  • B．静脉注射10%葡萄糖酸钙，口服维生素D3互敞暗窗诚椒温
  • C．应用氢化可的松储震纳氧
  • D．应用二氢速固醇精奥绍里儿吸抄启
  • E．应用降钙素亿界醉候丙

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。1.1、为明确临床诊断，应进行的辅助检查项目包括

  • A．乳腺磁共振俭残政远携粮
  • B．肿瘤标记物（CE相善摔骂握脾碎
  • C．CA153、CA125）支颤披袄
  • D．三大常规唉肆脑贼著遵烘
  • E．病毒全套亏帜克赏支汁醋
  • F．乳腺钼靶江爱
  • G．凝血系列酬鄙主眠
  • H．乳腺彩超慰法扁润僻斜淋青凯

• 患者男，61岁。约2个半月前有不慎撞伤头部史，当时无意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，渐加重来院就诊，行头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室受压，中线结构移位。 主要的治疗措施有

  • A．预防感染阶柳样置料创旨
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  • C．血肿清除术像移下
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