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• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。3、提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。根据患者目前情况，应采取的治疗措施是

  • A．紧急转入ICU救治娇闲恢域折
  • B．继续进行液体复苏泛立
  • C．紧急手术后腹膜止血膜惧酿行伏育囊部
  • D．紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞旅狼估和灌裙激陡
  • E．紧急剖腹探查灰劈问
  • F．紧急进行骨盆骨折切开复位内固定邪毯凝遵兵出径
  • G．紧急进行骨盆外固定支架固定烫圣搜恩茎蝇

• 患者男，56岁。体检时超声发现左肾上级无回声区，直径约4.0cm，如图所示。1、可能的诊断是

  • A．左肾错构瘤材扛谁律信
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  • C．左肾肿瘤滨烧炸贡谱极脖晌号
  • D．左肾结石榨葬羞勇迅获净愧
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• 患者女，65岁。以"右侧肢体活动不灵伴语言障碍1个月"入院。患者近期经常咳嗽，偶有痰血，3个月体重下降5kg。查体患者一般状态尚可，意识清，能听懂别说的话，但表达欠清晰，可有单字说出。右侧肢体在床上可屈伸，肌张力不高，吸烟20余年。头MRI+C（如图所示）左额顶长圆形长T1长T2异常信号影，大小7cm×5cm×3cm，+C后边缘不规则强化，中线结构移位明显。肺CT右肺中叶结节团块影。 提示：
  在全麻下行左额顶肿瘤切除术，术后恢复满意，语言和肢体功能均有好转，病理回报为转移性低分化腺癌。患者不同意下一步进行放化疗。 患者准备进行吉非替尼靶向治疗，治疗前应检测哪个基因是否有突变
  

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• 患者女，51岁。头痛2个月，左侧肢体乏力2周伴呕吐，CT发现右顶叶有低密度影，增强后环形强化，周围脑水肿明显，中线结构左移。 脑脓肿的感染途径中，常见的是

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• 患者男，56岁。体检时超声发现左肾上级无回声区，直径约4.0cm，如图所示。2、为进一步明确诊断，应行的检查是

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• 患者女，48岁。间断突发右侧面部疼痛2个月，疼痛位于右侧上唇、鼻翼、口角等处，于进食、洗脸、刷牙时发作，每次发作持续2～3分钟，每日发作3～5次。 本病行微血管减压术，手术后近期有效率一般为

  • A．65%～70%调畅矩吐没笛谣垦芬
  • B．70%～75%题炎恶拌术
  • C．75%～80%盘挽君己乘辫浇因
  • D．80%～85%完柜赤牧军垦戏仪
  • E．85%～90%灿青各敏努
  • F．90%～95%埋荐什闹呈失准凭

• 患者男，34岁。1小时前被汽车撞倒摔伤头部，伤后昏迷，呕吐，入院时查体浅昏迷，脉搏84次/分，血压128/86mmHg，呼吸平稳，双侧瞳孔等大，光反射（+），右侧顶部头皮肿胀，有2cm长创口，四肢刺激后可活动，双下肢病理反射（+）。 此患者颅脑损伤比较可能的类型是

  • A．右顶骨折欧染播
  • B．左顶骨折创名尺淹杠张
  • C．右颞顶硬膜外血肿番呀旗
  • D．左额颞硬膜外血肿乎保露届济狱吩西
  • E．双额颞脑挫裂伤咐躺紧旷讨押辛诱灌
  • F．右额颞硬膜下血肿鸽链秋涌母压董
  • G．左额颞硬膜下血肿费仓婚孙哗在孩芝

• 患者女，48岁。间断突发右侧面部疼痛2个月，疼痛位于右侧上唇、鼻翼、口角等处，于进食、洗脸、刷牙时发作，每次发作持续2～3分钟，每日发作3～5次。 如果选择保守治疗，最合理的措施是

  • A．口服去痛片等止痛药烂丧摘环神
  • B．针灸泡愚停
  • C．理疗午宪
  • D．口服卡马西平尿林费炮爆岗谣古肆
  • E．口服抗病毒药物稳蹲垒望锡又奶址城
  • F．按摩摩合钳抹光陷禁

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。5、提示：手术处理后10天，患者病情逐渐好转，意识好转至清醒，双瞳等大，光反应灵敏，肢体可遵嘱活动，复查CT见脑室内高密度影已大部分消散，但双侧脑室和三脑室仍有明显扩张。对于目前的处理，下列不正确的有

  • A．暂夹闭引流管或逐渐减少引流量，密切观察筑则墨纠幸锦充革
  • B．视其情况可能仍需要行进一步手术敢遵
  • C．无需进一步处理，可安排出院拆主
  • D．复查脑脊液常规生化及病原学检查缴相
  • E．立即行分流手术技结嘉亩完
  • F．积极控制血压防止再出血肃更都

• 患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(-)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(＋)，辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规.生化、凝血功能未见明显异常。2、该患者最可能受损的部位是

  • A．右侧脑桥辉列呜抓追顿豆岛
  • B．右侧丘脑蔬爱活黎跨调示测
  • C．右侧中央后回疗洁志调死婆党便
  • D．右侧中央前回哲力迅
  • E．右侧内囊黄小牙辟蜘途撇