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• 患者，女，38岁，因“吞咽困难8年，加重半年”入院。患者8年前出现一过性吞咽困难，未行治疗后自行缓解。其后8年间反复出现该症状，与进食种类无关，每次发作均可自行缓解。近半年来病情加重，体重下降8Kg。无恶心呕吐，无呕血黑便，无头痛头晕，有高血压史，无结核病及吸烟史。查体：T36.5℃，P68次/分，BP146/92mmHg，神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。目前该病的治疗方法包括

  • A．改变生活习惯拆芹乃敲龟图
  • B．早期病人可行食管扩张术竞钟坐蜡数炕又
  • C．食管大部切除术潜光
  • D．食管下段贲门肌层切开术爸筋杏
  • E．内镜治疗限棍也破惨察特偏
  • F．内科药物治疗葵配章膛总邪这枪布

• 患儿男，1岁，出生后3月口周发绀，近半年内反复肺炎4次。查体：T：37.0℃，P108 次/分，R 22次/分，心律齐，P2 >A2，胸骨左缘第3-4肋间可闻及III/ VI粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖部可闻及III/VI收缩高调、吹风样杂音。患儿术前检査确诊为室间隔缺损，二尖瓣前叶脱垂。经家属同意后，对患儿行室缺修补术、二尖瓣成形术。术后第3天行超声心动图检查提示：室间隔缺损无残余分流，二尖瓣轻度反流。术后第5天，患儿开始出现酱油尿，并伴有头痛、呕吐。可能的诊断是

  • A．血红蛋白尿泳差根匹
  • B．术后溶血卡勾茎毒店尾锹成
  • C．地中海贫血岛炮挪术屋返洪
  • D．尿路感染笔廊挪卧
  • E．尿道损伤护浮缠砍清斯
  • F．泌尿系统结石在阳包备干赌钥

• 患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。2、最有助于确定诊断的辅助检查是

  • A．抗核抗体牲础收糖芦其豆蹄干
  • B．血沉盲震
  • C．血C反应蛋白护貌稳漠
  • D．影像学河官笑捡惩
  • E．血抗链球菌溶血“O”测定录扫仍特匀偿

• 38周孕妇，右上腹痛1天，查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10^9/L，腹部B超未见明确异常。1、此时可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎肿赢
  • B．泌尿系统结石还堡喇西处于
  • C．急性胃肠炎剧租逐宽贿会
  • D．急性阑尾炎怎痛
  • E．急性胰腺炎兄宴类庄番群午审童

• 患者，男，46岁，因“突发胸痛5小时”入院。患者5小时前从事体力劳动时突发剧烈胸背部疼痛，呈撕裂样痛，向腹部放射，伴胸闷、大汗，有高血压史，未服用药物，吸烟史20余年，平均30支/日，无结核病史。查体：T36.5℃，P94次/分，BP165/88mmHg，神志清，急性面容，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。诱发该病的因素包括

  • A．先天性主动脉疾病搜柴
  • B．血管性疾病后言枕米割帐介阿购
  • C．多发性大动脉炎真茄
  • D．主动脉或瓣膜手术桥揉
  • E．获得性主动脉疾病浊站
  • F．免疫缺陷或异常秩冲感联钩撑

• 患者，女，45岁，因“发现左胸部包块伴低热、乏力2月”入院。患者2月前无明显诱因出现左胸部局部包块，同时伴有低热、乏力、盗汗症状，体重下降5kg，无恶心呕吐，无头痛头晕，既往体健。查体：神志清楚，T37.0℃，P67次/分，BP108/75mmHg，R15次/分，左胸部可触及一包块，固定，质软，压痛，有波动感，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音。胸部X线示：左中肺野可见肿块影，肿块内有不规则钙化，邻近肋骨骨破坏。为明确诊断，还应进行的检查包括

  • A．肿块穿刺活检泡晋
  • B．心肌酶谱崇阳袄
  • C．结核菌素试验们票份片
  • D．胸部CT纲座佛离
  • E．胸部超声利闲
  • F．心电图捧塔看砌冠摇
  • G．肺功能迫颈现吃柄

• 患者男，16岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体:左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。3、若考虑手术治疗，宜采取的术式是

  • A．胸腔闭式引流管持续冲洗丹器坝爪舌迹
  • B．开放引流术热偿扔露
  • C．胸廓成形术酱而违毒座迹垫
  • D．胸膜肺切除术誓钱
  • E．胸膜纤维板剥脱术罪僵再和座厉霸

• 患者，女，43岁，因“活动后心悸2年”入院。患者2年以来活动后心慌、气促，剧烈活动后症状加重，否认高血压史，无结核病及吸烟史。查体：T36.6℃，P90次/分，BP115/68mmHg，神志清，面颊及口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律不齐，心尖区可闻及舒张期杂音，心界明显扩大。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。为明确诊断，还应进行的检查包括

  • A．冠状动脉造影淋奋富哪御
  • B．心电图跌辜持
  • C．胸部CT融窝逃券罪墨盗钓摇
  • D．心脏超声壶世窜洋敞闯辆冰咐
  • E．肺功能犹挂拔疑能忆
  • F．全主动脉CTA滩代其标鹰烟触
  • G．肿瘤标记物端盟转叙隐喜笛魔
  • H．血常规及炎症标记物航坚索并牢晨疼几

• 患者，男，30岁，因“车祸致右胸部疼痛半小时”入院。患者半小时前行走时被汽车撞伤，当即感觉呼吸困难，无恶心呕吐，无头痛头晕，既往体健。查体：T36.5℃，P72次/分，BP120/84mmHg，神志不清，大量出汗，呼吸急促，口唇青紫，心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。若患者同时出现了神志不清、血压降低、发绀明显、颈静脉怒张和皮下气肿，应采取的处理方式包括

  • A．使用呼吸机辅助通气垒静召馒
  • B．抗休克治疗祸谢厘活伪
  • C．继续保守治疗蝶南搅谢蛇欲高嫩
  • D．立即排气减压缎陈锻熄裹毫
  • E．应用抗生素预防感染天妖
  • F．立即行剖胸探查宫谋时椅唐扩蒜亿须
  • G．纠正酸碱平衡代谢紊乱滋笑响渔原演监林厌
  • H．以上都不是翠滨殖扭肌腐

• 患者，男，78岁，因“咳嗽、高热一周，左侧胸痛伴气促2天”入院。患者一周前出现咳嗽、咳痰、发热，体温高至38.5度，2天前出现胸痛和呼吸困难，进行性加重，无恶心呕吐，无头痛头晕，有糖尿病和高血压史，无结核病及吸烟史。查体：T38.0℃，P79次/分，BP145/86mmHg，急性病容，神志清楚，左胸叩诊实音，左肺呼吸音减低，可闻及少量湿罗音。心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常患者可能的诊断有

  • A．感染性心内膜炎议衰赵监六永右
  • B．急性心包炎欠妈番棉地
  • C．急性脓胸正汪
  • D．胸腔积液锻汽
  • E．气胸搏为答荒
  • F．肺部感染剪哲魂草躁炎竹
  • G．支气管扩张洒唱尿魔回部锦