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• 患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR 124次/min，BP 135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。3、经抗心力衰竭治疗，患者症状无好转反而加重，下一步如何处理

  • A．继续保守治疗，直至心功能好转产捧
  • B．尽快手术治疗滋史丑通济翻
  • C．气管插管，呼吸机辅助呼吸征尝脸惰哑谱拔班
  • D．加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术栋克惕
  • E．心脏移植手术木田里孤森绞

• 患者男，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块，查体:P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫，压痛明显。5.5、如果患者经保守治疗2周，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110/75mmHg上下，心率波动在70～90次/分范围，腰部无隆起，腹部无阳性体征，肾功能正常，则可采取

  • A．继续保守治疗温奖短操装颂逐麦弟
  • B．经第11肋间切口肾切除术翁攻恒监节歉
  • C．经腹行肾切除术谁速晃委国越穴辣潜
  • D．选择性肾动脉造影＋栓塞术监寄吧泻境剧效补写
  • E．腹腔镜探查覆艰暂蜻剃纹谨

• 患者男，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次/日，连续10天，症状无明显改善。查体:T39.6℃，BP 150/50mmHg.心尖冲动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点，双下肢轻度水肿。2、提示：实验室检查：WBC 2.2×10^9/L，N 91%，Hb 95g/L，血小板80×10^9/L。患者可能并发了

  • A．凝血功能障碍蜜繁桥堆授挪痕
  • B．过敏性紫癜榆奥港帅龟
  • C．急性细菌性心内膜炎巾夺
  • D．亚急性细菌性心内膜炎腿涌
  • E．肺炎、肺水肿诊度绸岸则
  • F．贫血注怜槽娃

• 男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。2、腹部穿刺阳性，应该进行的治疗措施是

  • A．术前准备，等待手术雨羞系树务竭枝伞绝
  • B．立即行剖腹探查术净酸餐沈词朗畅缠
  • C．先行液体复苏后手术灿协女
  • D．待呼吸、血压稳定后手术变碎斩利壁
  • E．立即气管插管为手术准备琴忍国言没钓拨

• 患儿男，2个月，出生后喂养困难，体重未见增加。查体：心动过速，上肢血压＞下肢血压，股动脉搏动很弱。3、该患儿如确诊为COA，应采取的治疗方案是

  • A．积极做好术前准备，尽快手术圣橘罩氏姨桃用骑脉
  • B．因患儿太小，手术风险大，应给予保守治疗恋割侦著晶嚷
  • C．3～5岁再考虑手术治疗骤谈友查生哀柿灌覆
  • D．如患儿现在手术，COA术后再狭窄的可能性大，应在成人后手术逆致纷么居鞭亏漠
  • E．继续观察和药物治疗，病情加重时再手术众右了鹊期炮采夹

• 患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。4、患者术后病理报告：浸润性乳腺癌，腋窝淋巴结2/9；ER（＋）、PR（＋）、HER-2（+++）。如果患者进行内分泌治疗，下列说法正确的是

  • A．口服三苯氧胺5年呈肌丙补恨
  • B．口服来曲唑3年航旗珠市凶殃大壮
  • C．口服依西美坦5年励抱黑碑
  • D．口服三苯氧胺3年冈敬令尸猜句傍
  • E．口服阿那曲唑2年带亡椒床损输

• 患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T 36.5℃，P 96次/min，R 24次/min，BP 110/60mmHg。3、如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是

  • A．对疝解剖性修复疆醒跟烦脂
  • B．恢复食管下括约肌功能宿声再希闻激欢批袋
  • C．疝囊内容物的还纳局讨丑暖冈搂
  • D．贲门复位虹嚼偷滩惠旺魔
  • E．加固膈肌圣央瞒黑
  • F．固定历恋莫淹跪酸准

• 患者男，68岁。因排尿困难3年，近半年加重，出现排尿中断，伴尿频、尿急、血尿入院。查体：前列腺I度增大，质中，表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，其中一个直径3.0～4.2cm。2、进一步的最佳治疗方案是

  • A．药物溶石叙一姨
  • B．定期观察沫爸斧
  • C．膀胱切开取石术减辆
  • D．经尿道钬激光碎石术译膜毅
  • E．TURP+经尿道钬激光碎石术识深邻聋哗惯厚

• 心衰引起心肌重构的常见原因包括

  • A．肾素畅智绣迈蛛渐沟摩威
  • B．氧化应激匹参帝
  • C．醛固酮拣英凶力虾挎西糕
  • D．机械应力狸南爽愧培呀均
  • E．肿瘤坏死因子员糠

• 法洛四联症缺氧发作的抢救措施中，下列治疗中，不正确的是

  • A．镇静节质坟
  • B．输液精设爆杂拘槐馒辱卡
  • C．吸氧恰撞纠拉假
  • D．准备急症手术胡旬填罐溪猴
  • E．静注洋地黄秆墨