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• 患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。2、提示：食管镜：肿物距门齿25～29cm，活检发现鳞癌细胞。食管超声内镜和胸部CT：病变侵及肌层及右上纵隔，食管旁有数枚肿大淋巴结，大者直径1.8cm。准备行手术治疗，最佳的手术入路为

  • A．左后外侧一切口茅尝踪碗兽粥巧
  • B．左颈左胸两切口伟雹坡
  • C．左侧胸腹联合切口乓锐喂暂载立壶蹈
  • D．右胸腹正中两切口陈扔卡粒焦
  • E．左颈右胸腹正中三切口锡序骨休鼻
  • F．颈腹两切口食管拔脱术锅倡赠

• 老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。2、目前治疗常选

  • A．卧床休息，等待自然愈合转秆阅描仿婆喘
  • B．皮牵引治疗臂忠稳忘延饱下侮
  • C．手术治疗七林热很茧儿
  • D．骨牵引治疗衡仓菊孟垃哈
  • E．以上都不是泳渣

• 患者男，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块，查体:P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫，压痛明显。2.2、为明确诊断，不宜采取的检查是

  • A．B超赛离称成宜
  • B．静脉肾盂造影棚枪扇罗叫壳洪
  • C．腹部X线平片翅据粉
  • D．CT赠彩
  • E．肾动脉造影毕宗争社奶元管持

• 在二尖瓣狭窄的病人，支持经皮导管球囊二尖瓣成形的特征性体征是

  • A．心尖部第一心音亢进观瞒篇
  • B．心尖内侧舒张中晚期隆隆样杂音览警缓娃响骤厂音
  • C．心尖部舒张早中期杂音悲桶
  • D．心尖部喀喇音暴婶厂咳
  • E．心尖部二尖瓣听诊区开瓣音员亮惠冬窃

• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。1、根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断

  • A．肋骨骨折康臂论抹殃才倚列妹
  • B．张力性气胸土焦妨毅头争
  • C．连枷胸潜化域
  • D．急性心脏压塞披刊姜都胁疼胀严
  • E．失血性休克搂浩乓吵拢撞

• 患者，女，17岁，因“紫绀13年，加重1年”入院。专科体检：生命体征平稳，口唇和甲床紫绀，杵状指，颈静脉无扩张，双肺呼吸音清，未闻及啰音，第二心音固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间可闻及2～3/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，双下肢不肿，四肢动脉搏动正常。辅助检查：Sp0285％，Hb178g/L，HCT50％；胸部X线平片提示：右室增大，肺野清晰。心电图提示：窦性心律，肺型P波，右室大，电轴右偏。超声心动图提示：继发孔型房间隔缺损，直径约3.5cm，位于房间隔后下侧，右室扩大，左房、左室不大，收缩功能正常，超声多普勒提示房间隔水平左向右分流，余结构未见明显异常。对该畸形的手术处理，以下描述正确的有

  • A．采用胸骨正中切口菜柴肚共经齐仙地碌
  • B．一般需浅中低温（32℃）体外循环支持捧僵盗养
  • C．建立上下腔静脉插管后，必要时短时间的深低温停循环饥气执则邀施取翁
  • D．多采用补片修补房间隔，同时将下腔静脉隔入右房振继职栗银拣培倚
  • E．应将下腔静脉离断后接入右房榜玩山
  • F．需要保持下腔静脉足够的口径汇查洒确同爪便液

• 患者，男，66岁。痰中带血1个月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。3、该患者首选的下一步检查是

  • A．头颅CT孕苏罚沈变迈哨
  • B．全身骨扫描傅凭船押尽玩稀园
  • C．腹部CT茶痒索撇竭度拌形裁
  • D．胸部CT福京乞技镜衣皆
  • E．肝、肾、肾上腺B型超声饥拔浩永抖督葬帐纽

• 患者，男，66岁。痰中带血1个月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。1、初步诊断首先考虑的肺癌类型是

  • A．周围型皂墨蒙厘他昆
  • B．弥漫型闲淘备刺搭奶漆
  • C．结节型速秋偶晨午许嫂锁
  • D．中心型慌穗
  • E．混合型宫撇一滨腿增变青馋

• 38周孕妇，右上腹痛1天，查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10^9/L，腹部B超未见明确异常。3、如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理

  • A．在抗炎的基础上，引产半然
  • B．经腹剖宫术，同时切除病灶犹枣柳姨狱船因牢
  • C．先切除病灶，再行引产哀嚷汗劲权衣
  • D．先行引产，然后考虑手术切除病灶那伐份贡湿
  • E．按正常分娩程序生产，以后择期手术定理爱幻问惑扇名呢

• 患者男，72岁。进餐时突发心前区剧疼6小时。既往有高血压病史。查体T36.5℃，P72次/分，R24次/分，BP150/90mmHg。焦虑不安，面色苍白。听诊双肺呼吸音清，心前区无杂音。 应紧急检查的项目为

  • A．血常规秤疗搅生涨姥途
  • B．食管镜践永父潜责娃诸绝
  • C．心肌酶系列救尊毫亲
  • D．心脏超声倘可盟俩盼覆际
  • E．胸部CTA农唱召升竿
  • F．经食道心脏超声厨滚阻志位戴
  • G．血管造影绞脑宣崭
  • H．动态心电图懂袭雪