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• 患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2℃，R 25次/min，P 80次/min，BP 120/70mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。3、关于患者的处理措施，叙述正确的有

  • A．改善患者身体状况，给予必要的营养支持穿迷眠
  • B．筛选敏感的抗生素，控制感染臭浮捏灰
  • C．包裹性积液穿刺引流味痰践考断卷
  • D．手术操作只需放置胸腔闭式引流即可锅安
  • E．可采用脓腔切除加胸膜剥脱术车蛮草昌恭
  • F．胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势理户一裤
  • G．当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术蛛酿模内醋塘辰锋窑

• 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。4、宜采取的治疗是

  • A．药物治疗虎苦久它维需三
  • B．药物治疗＋介入治疗乃肉鸦稍
  • C．介入治疗由浊膨训惨积尿线
  • D．介入治疗＋手术修补限壳槽稿筐
  • E．手术修补铸发必

• 患者男，38岁。患抑郁症5年，吞入金属别针一枚后2小时。 检查过程中患者突然出现左侧胸痛，伴呼吸困难，查体颈部皮下有握雪感，左侧呼吸音降低，该患者最可能出现了

  • A．食管穿孔山脸扒无拿
  • B．主动脉穿透框警墓迫三倾男犬奴
  • C．急性心肌梗死鼻陈题泪离
  • D．自发性气胸餐阔
  • E．食管痉挛悼孙禁倾穿

• 胸廓出口综合征的临床诱发试验包括

  • A．Adson试验或斜角肌试验兼斥
  • B．肋锁试验（军姿试验）胁股歇及劣
  • C．过度外展试验配霉夜著渴敲浙
  • D．简易测试（降姿试验）团响忆锁治图赴盏
  • E．双臂交叉抬举试验鄙设命粘象女奇

• 男性，35岁。右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg（12/8kpa），心率120次/分。7、外伤性血胸不凝固的原因是

  • A．胸腔内有抗凝物质赵本睁肆螺匪挠塌距
  • B．胸腔内渗出液的稀释作用恶侵满葬繁尼
  • C．肺、膈肌运动的去纤维化作用惕书
  • D．凝固因子减少捞更欺
  • E．合并有气胸涉风宇匹申驻宰帝拨
  • F．与及时被引出体外有关凑薪分
  • G．胸腔压力增高有关差鸟般连章裙寻
  • H．与非外伤性血胸的机理不一样释狗即稼

• 关于胸壁结核的外科治疗，正确的是

  • A．手术中应彻底切除受结核病变侵及的胸壁组织巾峰兰输筹碑
  • B．术中止血应该多用结扎法，少用电凝止血丑泛鲁贞筝妙
  • C．残腔应用附近肌瓣填塞镇泼厅惕袖利际
  • D．对于形成寒性脓肿的病人，可以经皮潜行穿刺，抽脓并向脓腔注射抗结核药物铺团畜虎技耳锯禽
  • E．单纯胸壁结核可以不用抗结核药物治疗冲晚胳蔽孝灵术

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。5、提示：患者行阑尾切除术后1周，下腹仍有腹痛，大便4?6次/日。查体：T 38.6℃，直肠指检在直肠的前后方有触痛。实验室检查：血WBC19.36×10^9/L，N95.1%。应考虑的诊断是

  • A．并发膈下脓肿法葱盲贯当蚁
  • B．肠系膜血管栓塞肿拥演漂筛英
  • C．伪膜性肠炎轮玻辆币在霜踪摔
  • D．盆腔脓肿穴佛冲悠纽靠在尿
  • E．化脓性门静脉炎哈洞房驶师淡果
  • F．肛周脓肿呢窑晶畜酿根虾
  • G．肠扭转愧羽
  • H．切口感染兰虚粮耗待临
  • I．粘连性肠梗阻乱高年谦挎遵箭催

• 患者女，35岁。车祸伤半小时急诊入院，诉剧烈胸痛，伴明显呼吸困难。胸片左侧第2～9肋多处骨折，余未见明显异常。 应立即采取的急救措施是

  • A．胸腔穿刺柔农罪济族庸拌
  • B．切开内固定厨捷过因
  • C．胸壁加压包扎烫柏飘
  • D．气管切开道渡招迁叼伞撕标
  • E．面罩吸氧姐绝正步携鼓匠存文

• 患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次/分，血压140/50mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。1、需要鉴别的诊断是

  • A．动脉导管未闭溪枯
  • B．主肺间隔缺损勿易醉姻缎据泥懒因
  • C．冠状动脉右室瘘虽造油
  • D．室间隔缺损合并主动脉反流显洁蓄记咳窄亚吞一
  • E．主动脉窦瘤破裂位新码牢握垮
  • F．室间隔缺损合并肺动脉狭窄连捎地梢野欢

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。1、根据目前情况，应考虑的诊断是

  • A．右侧异位妊娠并出血取韵
  • B．急性坏疽及穿孔型阑尾炎旬及
  • C．急性阑尾炎并阑尾周围脓肿剃役泪敏品厂渡
  • D．克罗恩病域昨
  • E．右侧结肠癌哀餐赠屈
  • F．回盲部结核笔耻岗俱感裕携蝶唱
  • G．右侧卵巢囊肿蒂扭转并感染写锤山甘的厘
  • H．慢性阑尾炎急性发作房闪点纷俩