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• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。3、提示：血常规：WBC 24.82×10^9/L，N 91.3%；EIPT（-）。腹部X线如图所示。B超示，右侧附件未见异常，右下腹阑尾区见一内部回声极不均匀的混合包块。目前考虑的诊断是（ ）
  

  • A．克罗恩病膛盏药黑取左
  • B．胃肠穿孔摊狭标躁世林贱降蝶
  • C．溃疡性结肠炎位芳场普补遭路
  • D．慢性阑尾炎急性发作严丽钉
  • E．右侧结肠癌马泄应兔梯导睡
  • F．急性阑尾炎并阑尾周围脓肿朴愚盒劣鸦幸努性栗
  • G．右侧异位妊娠并出血锐剪填腔在挖检卜络
  • H．回盲部结核删松
  • I．腹膜炎道诚如雨牲灶俊吧荷

• 患者男，52岁。咳嗽，痰中带血1个月。1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体:T 36.6℃，P 79次/分，R 12/次分，BP 140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。4、提示：检查结果：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉；右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1.5cm。左侧支气管各段正常。活检病理检查：鳞状细胞癌。根据检查结果，正确的诊断是

  • A．右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大品蚁辰通说
  • B．右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张冰摩辰衬吉闭陵赠
  • C．右上肺鳞状细胞癌糖鼻缝槐甩
  • D．右上肺鳞状细胞癌伴肺不张阔姓捕淡
  • E．右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染证翻奖炭普犬她被酿
  • F．右上肺鳞状细胞癌伴压迫症那臭僵飞警

• 患者男，38岁。患抑郁症5年，吞入金属别针一枚后2小时。 该患者目前应采取的治疗措施是

  • A．禁食、抗炎、补液、密切观察瓦州构此龙
  • B．电视胸腔镜异物取出术故浅攀忆融
  • C．开胸探查，异物取出，食管修补术自魔跌
  • D．硬质食管镜异物取出术轻务幸裹音
  • E．开胸探查，异物取出，食管切除+胃代食管术驶绿名

• 目前胸腔镜下可以完成的手术有

  • A．肺叶切除术扮女霉锡姨灰
  • B．胸腺切除术叶研梦
  • C．胃食管抗反流手术蹄晨皱恳光畜伸锯炎
  • D．早期食管癌切除术旦帅
  • E．食管平滑肌瘤切除术岩辱释轧醉排牧

• 患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次/分，血压140/50mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。4、患者最后进行外科手术治疗，以下操作正确的是

  • A．设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注疑应笼萍宏穿替启
  • B．通过右室或肺动脉切口切除窦瘤组织，应用自体心包补片修补窦瘤及室间隔缺损所壁奏齿洋谷
  • C．主动脉瓣无需处理，修补VSD后其反流可逐渐缓解并消失怪存垫乙蹄菜抛晋
  • D．需要通过主动脉切口，行主动脉瓣探查安扫刮符论朝礼天甚
  • E．行主动脉瓣成形或置换手术鄙淋昼
  • F．室间隔缺损较小，可以予以直接缝闭饱融兴超赌雅

• 患者男，高血压病史多年，体检发现左上纵隔增宽，左颈根部触及搏动性包块。 患者应考虑的疾病是

  • A．纵隔肿瘤犹迎赔
  • B．中央型肺癌止童叹康击剥浅
  • C．锁骨肿瘤零槽挡绍贡胁破乘
  • D．主动脉真性动脉瘤蚁途鸽
  • E．霍杰金病喘浩色字技记儿冷堆

• 男性，35岁。右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg（12/8kpa），心率120次/分。7、外伤性血胸不凝固的原因是

  • A．胸腔内有抗凝物质列也鹿提蜻共
  • B．胸腔内渗出液的稀释作用米伯记币车崖证宏
  • C．肺、膈肌运动的去纤维化作用歼阵刚凤盼本营
  • D．凝固因子减少唤最潜灌反
  • E．合并有气胸闹秃
  • F．与及时被引出体外有关吼途应钩塌换宙垦捏
  • G．胸腔压力增高有关椒期貌恰久
  • H．与非外伤性血胸的机理不一样罗坡垄个盯巡图歪过

• 患者男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”包括

  • A．是否有不洁饮食史塑唐
  • B．是否尿频东纳散祖冒兼便
  • C．呕吐物性质找她请
  • D．是否腹泻伏坊诸拣拾兔幸盲
  • E．是否有反酸、嗳气症状庄餐零尸认贩
  • F．是否咳嗽未脖并赛孔慌歇浩

• 不宜行肺移植的疾病包括

  • A．肺鳞癌剧府葬厌榨长
  • B．肺气肿漆讽爱兼俊肢级
  • C．矽肺淋卡拐耀谨帖额
  • D．支气管扩张宴文债仅吸遭渔静虑
  • E．肺结核川蜻归怎捡毯稠

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。1、根据患者情况，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的部位是

  • A．肾俊始革浴
  • B．输尿管芹洞格索
  • C．膀胱无棉执摇肉馋嚼
  • D．前列腺伤邪病巷滔肌哀惯
  • E．尿道匆过亡
  • F．睾丸绸肥市千昏清鸽试