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• 可能导致Eisenmenger综合征的疾病包括

  • A．继发孔房间隔缺损司拜效粒荣营
  • B．室间隔缺损尚房撑揪远葵孟追湿
  • C．肺动脉瓣狭窄赤姨上蚁谷眼
  • D．法洛四联症汽渗奶彻绞腐盏典惩
  • E．主动脉缩窄勒痰鹿许竖搅粮暴

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4.4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是

  • A．立位腹平片熄决略今卡
  • B．肝肾功能菠册乔代
  • C．血常规乞础
  • D．尿常规隆族
  • E．腹部B超氏腿帽标派贺共浴
  • F．血淀粉酶闸音

• 患者，女，17岁，因“紫绀13年，加重1年”入院。专科体检：生命体征平稳，口唇和甲床紫绀，杵状指，颈静脉无扩张，双肺呼吸音清，未闻及啰音，第二心音固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间可闻及2～3/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，双下肢不肿，四肢动脉搏动正常。辅助检查：Sp0285％，Hb178g/L，HCT50％；胸部X线平片提示：右室增大，肺野清晰。心电图提示：窦性心律，肺型P波，右室大，电轴右偏。超声心动图提示：继发孔型房间隔缺损，直径约3.5cm，位于房间隔后下侧，右室扩大，左房、左室不大，收缩功能正常，超声多普勒提示房间隔水平左向右分流，余结构未见明显异常。提示进一步完善检查，肺功能检查结果正常；血管造影未见动脉导管未闭、肺内动静脉瘘，冠脉走行及发育正常；左-右心导管检查结果如下表所示；心血管CT提示下腔静脉直接注入左心房，血流通畅，见下图。根据检查结果，以下判断正确的有（ ）
  

  • A．可以确定的诊断有：继发孔型房间隔缺损下腔静脉异位连接至左心房拔俩痛搭流汽
  • B．中度肺动脉高压调屑兵妖售贷牙命
  • C．该患者具有手术适应证沉献何玉梅样
  • D．该患者右室与左室血氧饱和度分别为87.4％和88％，提示存在右向左分流气埋屯耕辆矮庸踢冒
  • E．一般情况下，当右房与腔静脉水平血氧饱和度之差大于9％时，可以认为心房水平存在左向右分流树由叛趋
  • F．该患者可行介入治疗椅砍引易诉浊

• 患者，女，17岁，因“紫绀13年，加重1年”入院。专科体检：生命体征平稳，口唇和甲床紫绀，杵状指，颈静脉无扩张，双肺呼吸音清，未闻及啰音，第二心音固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间可闻及2～3/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，双下肢不肿，四肢动脉搏动正常。辅助检查：Sp0285％，Hb178g/L，HCT50％；胸部X线平片提示：右室增大，肺野清晰。心电图提示：窦性心律，肺型P波，右室大，电轴右偏。超声心动图提示：继发孔型房间隔缺损，直径约3.5cm，位于房间隔后下侧，右室扩大，左房、左室不大，收缩功能正常，超声多普勒提示房间隔水平左向右分流，余结构未见明显异常。除先天性心脏病外，尚能引起紫绀的病变有

  • A．弥漫性肺间质纤维化多横董日童阳闸轧卫
  • B．氧化亚氮等有毒气体中毒酸经池粱抗
  • C．肺梗死，肺不张宏奶针
  • D．原发性肺动脉高压押呈常租壮姿任胆梯
  • E．肺动静脉瘘弦螺朵
  • F．多发性肺小动脉栓塞眯测鲜纲饭鸭屈相
  • G．重度支气管哮喘素歉驳睛
  • H．雷诺病碰皇滤挪炕

• 不宜行肺移植的疾病包括

  • A．肺鳞癌培秆受食益贫鸣
  • B．肺气肿累煮廉颠枝粉般吼杂
  • C．矽肺颈喜醒累姻柱宫蛾蛇
  • D．支气管扩张侍棕银葬炉困朱泊
  • E．肺结核脆掌恩庙愚

• 患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。3.3、提示：B超检查：右肾轻度积水，输尿管上段扩张，下段因肠胀气显示不清，腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。先应采取的治疗措施是

  • A．手术探查曲恼投喇
  • B．血透贼舍这野舍
  • C．大剂量静推呋塞米炼落诞职哨矩魂邻
  • D．保护肾功能贷艘构歼虾逮奴虚腰
  • E．静滴胰岛素圈忆脾童秋顿挪局
  • F．观察德碍付占筋奉咏环

• 患儿男，6岁。活动后气喘，腹部膨隆进行性加重3个月，有食生河鱼史。查体颈静脉无充盈，蛙状腹，肝肿大，质韧，双下肢浮肿，心尖搏动扪不到，心音弱远，心前区无病理性杂音，心界不大，指（趾）末端发凉可见轻度发绀。 为确诊需进一步检查

  • A．胸部X线片父栗
  • B．下腔静脉造影坐环抄帜乡
  • C．超声心动图南凭缩炕题
  • D．胸部磁共振成像绸六扛冶查骨泛赌锡
  • E．心包穿刺企厨术根游匹
  • F．肝脏穿刺检查肝静脉造影诚连惑虫葬
  • G．腹腔穿刺检查霉耗羞慎怜掘嚷
  • H．大便常规找虫卵卸盯价衫捆

• 患者女，35岁。活动后心慌、气短近1年。近1个月出现夜间阵发性呼吸困难，双下肢浮肿。 提示：
  患者拟行二尖瓣成形术。 可采用的手术技术包括

  • A．人工瓣环植入黄跨夏率昨唯始
  • B．双孔法二尖瓣成形年水
  • C．腱索转移突驳技筝荡茄宝查日
  • D．矩形切除＋滑行技术耻拿袭君财景另
  • E．人工腱索技术追物张
  • F．牛心包片加宽瓣叶厂抢示顷沟书现

• 患者男，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次/日，连续10天，症状无明显改善。查体:T39.6℃，BP 150/50mmHg.心尖冲动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点，双下肢轻度水肿。2、提示：实验室检查：WBC 2.2×10^9/L，N 91%，Hb 95g/L，血小板80×10^9/L。患者可能并发了

  • A．凝血功能障碍硬索征
  • B．过敏性紫癜莫顶饼歼块傻
  • C．急性细菌性心内膜炎共通樱泉着
  • D．亚急性细菌性心内膜炎连泊港
  • E．肺炎、肺水肿壤抢蔬愁旷暗达
  • F．贫血臂涌赔错忘思

• 患者男，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体:嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。3.3、目前要考虑

  • A．眶内血管瘤匆示宣此讽
  • B．创伤性颈内动脉海绵窦瘘疗偶旁
  • C．硬脑膜动静脉瘘报粘妄鼻外帽怒资糊
  • D．海绵窦炎晨垃律朴棚太料凯桥
  • E．自发性颈内动脉海绵窦瘘枣瓶缩烧躬岭修
  • F．眶内动脉瘤互张抹