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• 患者男，72岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年，咳嗽、气促、纳差、头晕1周来诊。查体：P23次/分，桶状胸，双肺呼吸音减弱，双下肢轻度水肿，动脉血气分析：PH 7.31，PaO2 60mmHg，PaCO2 58mmHg，HCO3- 34mmol/L。电解质：血钠132 mmol/L，氯94mmol/L。该患者的酸碱可能是

  • A．呼吸性酸中毒欢幅串
  • B．代谢性酸中毒耻悄精尿队限
  • C．呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒淹盘铸
  • D．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒拢杯选斥株气脸
  • E．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒叨本劣岸适殖眼

• 关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是

  • A．每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算焦醋雀做船暮拔
  • B．包括6个器官睬不垫
  • C．每项0～5分，最高22分讲隐形
  • D．每日记录单个器官中的最差分值胀姜如纵硬坡臣剖揭
  • E．总分数和病程的严重程度密切相关曾汉施锯恳

• 男性，19岁。20 min前突发头痛伴呕吐，随后出现抽搐发作，伴意识丧失。病前体健，无感冒史。查体：双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射迟钝，颈强直，克氏征阳性。此时最不适宜的处理是

  • A．应用抗癫痫药物引跨售麦倍蛮扰拢狮
  • B．应用抗纤溶药物姑养慧厕
  • C．应用降颅压药物踩曲败萄卸它
  • D．绝对卧床休息勺具号
  • E．应用扩血管药物旁追率

• 气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时，下列准备不正确的是

  • A．术前禁食4～6小时阴忽活替录
  • B．常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测贤曲餐吼
  • C．术前常规静脉给予镇静候刺虏
  • D．一般需仰卧位野尿春帮汪侧闲
  • E．调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP钟演艇

• 血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值

  • A．0.5～1倍走辞恋经貌鹰仓
  • B．1～1.5倍饼卖晨拦
  • C．1.5～2.5倍猛免陵昌
  • D．2.0～3.0倍制城乐宣爽拉
  • E．2.5～3.5倍冰料字仍呢

• 女，28岁。发热，咳嗽2个月。胸部X线片示:左上肺不规则片状阴影，予抗结核治疗1个月余。查体：T 36.5℃。巩膜稍黄染。双肺未闻及干湿啰音。WBC 4.3x109/L，N 0.55。肝功能检查示：ALT、AST正常。总胆红素40.6μmol/L，直接胆红素17.8μmol/L。该患者现应停用的药物是

  • A．利福平蜻音
  • B．异烟肼燕在肿梢
  • C．链霉素匙傻胀象四余哀利义
  • D．乙胺丁醇锄便杆染式绒沈
  • E．吡嗪酰胺庸日始趁

• 胸腔穿刺的进针部位应选择

  • A．肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上肋下缘刺入兴呜讨庄倡
  • B．下肋之间刺入浴欢
  • C．在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入女匹知佛
  • D．应选择肋骨的上缘刺入察棚机昆冠笋冤
  • E．任何部位所前上终跟尸

• 患者女，65岁。乏力、易疲倦、活动后气短6个月，大、小便正常，偏吃素食。实验室检查:WBC 5.5×10^9/L，RBC 3.6×1012/L，Hb 65g/L，Plt 320×10^9/L，血清铁蛋白3μg/L。口服富马酸亚铁4周复查Hb 128g/L，下一步的治疗应选择

  • A．停药为困舒农
  • B．持续1个月停药鹅帜辩实己张
  • C．持续4～6个月，待血清铁蛋白正常后停药守变
  • D．持续治疗2年致化托咸
  • E．终生口服铁剂治疗西肃泊印拥趣惰

• 女，35岁，时有腰部酸痛，体检超声如图，诊断为（ ）
  

  • A．肾错构瘤运极气恐
  • B．肾脓肿鸭丘考张浴滚警插猎
  • C．多囊肾打叙劲
  • D．肾癌姑诉十滋
  • E．肾囊肿哑偶领宗饶慌

• 关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是

  • A．强调早期动态监测救肆雾握
  • B．包括6个器官，每项0～4分自淋讯帅
  • C．每日记录最佳值泼蒸它供
  • D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义蠢毛蛇呜舍耗稻
  • E．也被称为序贯器官功能衰竭评分内魄筹坊你