男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体:T 37.6℃,R 22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

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