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• 患者，男，25岁。胸闷3个月，晚饭到睡前明显，伴长叹气。体力活动无明显受限。既往体健。查体心界不大，心律不齐。对明确诊断最有帮助的辅助检查为

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• 患者女，36岁。体重逐渐增加2年，伴高血压、低钾血症半年，尿糖时有阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，四肢可见瘀斑，腹部脂肪明显、细小。考虑的诊断是

  • A．2型糖尿病凯羞携究灶枪拘丹睛
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  • C．原发性醛固酮增多症个路菠结市
  • D．单纯肥胖盘崭站
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• 患者男，56岁。患糖尿病3年，口服药物不详，因意识障碍2小时急诊入院。实验室检查：PH 7.08，HCO3-10.7mmol/L，BE-16mmol/L，血糖22.4mmol/L，肝肾功能正常，尿酮体（-）。为明确酸中毒的原因，应该进行的辅助检查是

  • A．头颅CT兆蹦弄纱镇剧理筹悬
  • B．血培养滚听肤氏乎特
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• 患者，女，27岁。因“阵发性心悸2d”就诊。有高血压史。查体：血压120/70mmHg，心率180次/min，律齐，心音正常，无杂音。1min后心率降至80次/min，律齐。30s后又恢复至180次/min。最可能的诊断为

  • A．窦性心动过速锁漏花惑音之汤
  • B．阵发性房颤掠幼钩病缸读在
  • C．阵发性室上性心动过速底烟敞肆罗
  • D．阵发性心房扑动谈飞丧
  • E．三度房室传导阻滞浆桃

• 患者女，50岁。因反复心悸胸闷半年，昏厥二次入院。住院期间心电监护示：三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，心率46次/分；用阿托品注射，症状未见改善。目前首选的治疗方案是

  • A．肾上腺糖皮质激素静脉滴注园满雨汉冬剧催真
  • B．继续尝试阿托品静脉滴注域寒凳来
  • C．改用异丙肾上腺素静脉滴注一厚圆寇守
  • D．应用麻黄碱嘴涛
  • E．安装永久性人工心脏起搏器轮慢洁乃赶衣仿煮

• 男，55岁。突发持续胸痛4小时。查体：BP 150/110mmHg，心率30次/min，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

  • A．静脉滴注异丙肾上腺素跪尺纽摔
  • B．静脉滴注多巴酚丁胺松春补宋怖馆控况
  • C．静脉注射肾上腺素麻洲锡灰肺微南兔
  • D．同步直流电复律由鞠稿否盾
  • E．植入临时性心脏起搏器乙竹

• 患者男，40岁。风湿性心脏病12年，出现慢性房颤3年。1周前因心功能不全住院开始使用地高辛，之后心律骤然转为绝对规则，每分钟50次/分应考虑为

  • A．洋地黄中毒燃犁隆
  • B．已达洋地黄化郎崭坟炮贩辰
  • C．转为心房扑动4：1下传旨影借带欺跌舟另申
  • D．转复为窦性心律凑娱菊晋
  • E．转为心房扑动2：1下传踩闹揉蚁

• 男性，68岁，有慢性间质性肾炎史多年，实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重，肾功能受损，如考虑为远端肾小管酸中毒，其尿液检查是

  • A．尿NH4+减少，尿pH＞5. 5鼓很是捏坐避略
  • B．尿NH4+正常，尿pH正常查荣膊
  • C．尿NH4+减少，尿pH＜6. 0屠吃贯奴忌评征绸凯
  • D．尿NH4+正常，尿pH＜5. 5裤衣他俯奖
  • E．尿NH4+增加，尿pH＞6.0摩判启脉慈几

• 女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻，应用阿托品、氯解磷定，对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并两次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36.7℃，P 65次/min，R 15次/min。BP 135/75mmHg，肌力3级，SpO2 93%。目前出现的情况最可能的原因是

  • A．急性脑卒中蜡射
  • B．有机磷中毒加重押组血默
  • C．急性有机磷中毒迟发型脑病吨纲
  • D．中间型综合征鲜稠主朽未康
  • E．急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变外疲荒芦

• 患者，男，55岁。冠心病史10年。劳动时突然意识丧失，约10min后清醒，发现右侧肢体不能活动。查体：血压正常，心律不齐。混合性失语，右侧肢体肌力0级，右侧病理征阳性。诊断考虑为

  • A．腔隙性脑梗死倡杰尼铸腔
  • B．TIA知谈而体
  • C．脑出血涌记偏农级伸幅裙谢
  • D．癫痫发作千穷
  • E．心源性栓塞性脑梗死返撤惯醉候科掌