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• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。4、提示：患者行肠镜下组织活检确诊为溃疡性结肠炎，该类患者常见的并发症有

  • A．肛裂捉葛较
  • B．肠梗阻宁答委葛
  • C．癌变代肚
  • D．中毒性巨结肠昏邪摧扰舒遥耀吵乘
  • E．瘘管形成荐团泰束摘
  • F．穿孔仓焦棉污皂
  • G．出血既登映评结兆舍
  • H．腹部包块帽尸减斜筹欺陈详俊

• 患者男，25岁。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体T39.6℃，见右下肺实变体征，胸部X线如图所示，血气分析pH7.36 PaO2 64mmHg,PaCO2 35mmHg。既往无特殊病史。提示：
  如经验性抗菌治疗无效，则以下措施中应首选
  

  • A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流众执疾怒膜浴猛
  • B．改用碳青霉烯类抗生素鹊跑
  • C．加用抗真菌治疗椒染装旧雄境虾夜
  • D．呼吸道局部应用抗生素静写窗
  • E．加用万古霉素文茧熄盒暮
  • F．加用抗病毒药物桐缩拘启

• 患者，男，45岁。公司职员。全身酸痛2d，乏力，精神差，今感觉发热，体温39℃。甲型H1N1流感病毒核酸检测提示阳性，拟给予的治疗药物为磷酸奥司他韦。1.1、抗病毒药磷酸奥司他韦的药理作用是

  • A．神经氨酸酶（NA）的抑制剂任率够
  • B．破坏血凝素（HA）的生成争叹弊
  • C．抑制RNA片段的合成四弱枪栗
  • D．抑制DNA片段的合成蒙争由横却谋八劣宅
  • E．不明确笛迹湖霞

• 患者，女，45岁。突然意识丧失，呼吸不规则，触摸颈动脉搏动消失。2.2、即刻对该患者进行心外按压，判断其是否有效的主要方法是

  • A．测血压肿筝效霞干艇
  • B．呼喊患者看其是否清醒悠卡单肚
  • C．观察瞳孔缩小状况耀先赛精来慢
  • D．摸桡动脉搏动米俭有贪窜
  • E．摸股动脉搏动怜苍织穴层

• 可造成急性肺栓塞的物质包括

  • A．空气粱倘酱乐翠甜牲曲
  • B．透明血栓芽宏进屋铃间苍你株
  • C．瘤栓诉级久快筋
  • D．羊水鸟劈疗辞哄川脾联
  • E．脂肪滴图番艘警妙厦

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。1、主要考虑的诊断有

  • A．溃疡性结肠炎剥扑慧私敏咬枣螺
  • B．肠结核皱液挤样人撤
  • C．肠易激综合征谋专欠晴救间鲜或
  • D．坏死性肠炎蜂晋灿舞蝇耽纪正
  • E．克罗恩病位仔昌工妇
  • F．慢性胰腺炎副竹
  • G．细菌性痢疾户饰碰裳须拾盈霞驱
  • H．结肠癌牺身开

• 男，46岁。既往高血压病史5年。突发剧烈疼痛，呈撕裂状。累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：BP 200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低0.1mV。1.1、最有助于明确诊断的检查是

  • A．超声心动图缩醋
  • B．CT大动脉血管造影拨循尸滴柴
  • C．心肌损伤标志物守户杜棋肢潜躲
  • D．胸部X线片乞少
  • E．动态心电图励坡嫂寺校的

• 患者，男，37岁。3d前冲凉水澡后开始出现发热，寒战，体温最高达38.5℃。伴咳嗽，咳少量脓性痰。口服“感冒药”效果欠佳。1d前上述症状加重，伴畏寒，左侧胸痛，胸痛于咳嗽和深吸气时加剧。既往糖尿病10年。吸烟17年（3-5支/d），少量饮酒。查体:体温39.3℃，脉搏96次/min，呼吸25次/min，血压118/82mmHg，急性热病容，左侧呼吸动度差，左下肺触觉震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。辅助检查:白细胞计数21.8×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，红细胞计数5.3×1012/L，血小板计数269×10^9/L。胸部X线片如下图所示。2、该患者治疗3d，咳黄痰和胸痛部分好转，但体温控制不佳。左侧胸腔积液化验结果提示:细胞总数18300/mm3，多核细胞百分比90％，单核细胞百分比10％；总蛋白54.6g/L，乳酸脱氢酶1200IU/L，血糖2.0mmo/L，pH7.18。患者下一步最重要的治疗策略为

  • A．升级抗生素胆溜绑易
  • B．胸腔积液引流据肥陆朵
  • C．控制血糖冻宿适蝶忘贩
  • D．支气管镜下治疗计暑迹封么乔旦
  • E．反复胸腔生理盐水冲洗黑锡

• 临床上常见的减低心室顺应性的因素不包括

  • A．正性肌力药物边商
  • B．心肌缺血炎件桨范仗除野
  • C．动脉压增加杂秃鹰吞耗哗或钩
  • D．正压通气拦葬坑润壮富揪偶
  • E．硝酸甘油、钙拮抗剂的使用军搁

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。2.2、为进一步确诊，该患者可行的检查是

  • A．肝穿刺活检力骂最派
  • B．胃镜拘印沟四盯
  • C．肝功能冶鸽迷萍
  • D．肝胆脾超声傅构涂昆千积敌狼
  • E．肾脏彩超忧送雁层深蠢巴
  • F．骨穿童环怠腹要卵首
  • G．肝炎病毒检查断励
  • H．贫血系列辣安扰谣纤记叼秧械
  • I．肾功能像触苗速醒避悬
  • J．尿常规什守烂兄佛地努碑件
  • K．肝脏增强CT饥桥姜