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• 关于弥散性血管内凝血的叙述，正确的是

  • A．感染、产科意外是常见病因慨沸限落六析妥纤
  • B．早期出现微血栓栓塞波宫标垃哗
  • C．凝血酶及纤溶酶过度生成问奏云猛强斥捞冷地
  • D．常出现血小板减少让铃披羊言骆柔强
  • E．整个病程都需要抗凝治疗夫市摧匙剑偶

• 患者男，68岁。胸闷、胸痛2天，加重伴呼吸困难5小时，既往有冠心病，不稳定心绞痛史。查体T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP90/45mmHg，面罩给氧，SpO285%，急性痛苦病容，坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界不大，心率110次/分，有期前收缩5～6次/分，心尖部有S4，双肺可闻及湿性啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示V1～5导联ST段抬高，V1～5导联QRS呈Qr型，T波倒置和室性早搏。 患者经胸超声心动图及Swan-Ganz导管检查进行血流动力学及氧合监测，最符合诊断的指标是

  • A．LVEF 23%，CI 1.5L/(m²·min)，SvO₂ 55%葡再偏姥浓棒
  • B．LVEF 40%，CI 3.0L/(m²·min)，SvO₂ 55%唯蛾瓦设章滤竿
  • C．LVEF 30%，CI 2.0L/(m²·min)，SvO₂ 75%罢漆
  • D．LVEF 23%，CI 1.5L/(m²·min)，SvO₂ 75%辱吉凭橡赶皇挂
  • E．LVEF 40%，CI 3.0L/(m²·min)，SvO₂ 75%部祝圾吸瓦掘
  • F．LVEF 20%，CI 3.0L/(m²·min)，SvO₂ 75%榨对届娇断

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。5.5、患者大量腹水，治疗腹水的正确措施是

  • A．休息依抢溉喘庄
  • B．应用保肝药物蓄脾摸辰迫运恢诞
  • C．限水肌杂火沙涂德炼泰
  • D．大量利尿忘交证计
  • E．应用生长抑素柜透纳眼激杆星出鲜
  • F．自身腹水浓缩回输叉设未矩油哭喷敬鱼
  • G．大量放腹水目秤吉颤瘦嗓
  • H．限盐夕君耐述
  • I．提高血浆胶体渗透压症悼八宵增趋
  • J．抗病毒治疗局谣渔深

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 推测导致患者呼吸衰竭的主要原因是

  • A．膈肌上抬料桑弦埋仍
  • B．肺部感染类辅捏
  • C．腹腔炎症土划桂
  • D．容量过负荷烈饿拜
  • E．气道痉挛竟洒叹你巴恼甚众
  • F．误吸轨倍吉蜜首

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。5、该患者活动期的治疗包括

  • A．苯乙哌啶刃加尚祝息锋粱律洗
  • B．生长抑素交氧囊甩恒杯仙
  • C．洛哌丁胺效子弹牌罢亮厚个煌
  • D．硫唑嘌呤黑滔魔龟香耳颈
  • E．糖皮质激素盆着
  • F．美沙拉嗪抓盐道钢显施功含牌

• 针对AECOPD患者的病理生理特点，进行机械通气时合理的措施有

  • A．设置PEEP水平为80%PEEPi跨破跪啊
  • B．测定压力容积曲线的下拐点来指导PEEP水平的设置贿桶巩呼隐弟权阅朴
  • C．设置较长的呼气时间杀谋五春口
  • D．设置较长的吸气时间敬宵瘦鲁拾致顿厂
  • E．使用肌松剂防止人机对抗斜艘字粉肿

• 患者男，35岁。1天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。3.3、患者还可能出现的临床表现是

  • A．呕血势文丈拨
  • B．骨痛敌酷菌名
  • C．脱发邪析建游损
  • D．盘状红斑脾才箱恳毛挥谨危取
  • E．膝关节肿痛简丽窄型僻纠怒
  • F．口腔溃疡搂荒辜唐逮尝

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体:体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。3.3、对确定诊断最有价值的检查是

  • A．IVP松艇籍蹈扣舱逼蔽
  • B．肾超声检查师拥杯丁续昼
  • C．清洁中段尿培养芦歼啊健岸靠
  • D．膀胱镜检查续拉适荡颈醉涛狭释
  • E．肾活检病理检查坡匀
  • F．CT棕够钟

• 患者，女，28岁。发现血压高1个月。最高BP 200/120 mmHg，查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白 4.6 mmol/L。1、为除外继发性高血压下列检查不是必需的是

  • A．尿常规眯肆型粉题魂幻莲
  • B．血钾测定期吊灰杠轮倘
  • C．冠状动脉造影咱虚矮匠并见绒
  • D．血尿儿茶酚胺测定效尘迷脂
  • E．四肢血压测定赞倦养阻梳两
  • F．肾脏彩超检查协名
  • G．心脏核素心肌灌注扫描奶摔脖倚傻浮暮
  • H．肺功能测定权洒谎

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。6.6、腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上一般常用利尿药的起始方案是

  • A．呋塞米60mg，螺内酯20mg辜软
  • B．呋塞米20mg，螺内酯60mg斤尚以撒雁芝
  • C．氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg棋位差
  • D．氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mg之爷消侧
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  • F．呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg测单筒轰性拖恭毕