男,30岁。前牙咬合疼痛近两周,且牙龈肿胀有脓液流出,两年前该牙曾疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,无松动,叩诊(±),唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示根尖有阴影。:根据上述检查结果,该患者首先需做的治疗是

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