- 患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿啰音，呼吸困难，应首先考虑的是
- 下列需高蛋白饮食的患者是
- 帕金森病的诊断及主要病情程度如何判定？
- 男性病人，25岁，平素体健。近半年来不明原因出现发热，体温39℃，
血常规：Hb60g，WBC5.7×109/mm，嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗，体温退。激素服用三月后减量至1片，出现解咖啡色大便，二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者消化道出血不止，进一步出现肾功能衰竭，目前需采取的治疗措施是 - 高血压时，细动脉硬化的病理改变是
- 患者男性，60岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP 80/50mmHg，T 37.4℃，HR 56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。7、为明确诊断，有必要进行的实验室检查是
- 有机溶剂残留量法的检查，中国药典一般采用
- 男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。
辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。进一步辅助检查应首选 - 1.现病史
患者，男性，32岁，因“全身肌肉酸痛1天”入院。患者1天前持续长跑3h后出现全身肌肉酸痛，以四肢更为明显，无明显发热，无局部发红，无肿胀及皮温升高等表现，未予重视，不曾就诊，后出现尿色加深，呈酱油样改变，尿量减少，伴有腰酸痛，无腹痛、尿频、尿急、尿痛等表现。
2.既往史
既往体健，否认任何慢性疾病及药物过敏史。近1周健身锻炼中，每天长跑3～4h。
3.体格检查
神志清晰，T38℃，R20次／min，BP120mmHg/70mmHg，双肺呼吸音粗，未及明显啰音，HR76次／min，律齐。腹软，未及包块，肝脾肋下未及，全身皮肤触痛明显，以双下肢近端更为明显。未及皮疹，无局部皮温异常。
4.辅助检查
尿常规检查pH5.0，蛋白质(+)，红细胞24个/μl，亚硝酸盐(+)，Glu（-），尿胆原(+)，胆红素（-）。
血常规检查WBC17.3×10
/L，N87.9%，PLT244×10/LHb144g/L。
急诊生化检查肌酸激酶3172IU/L，肌红蛋白8417ng／ml，肌钙蛋白0.02ng／ml，乳酸5.6mmol/L，LDH729IU/L。
肾功能检查BUN17.2mmol／L，Cr299μmol／L，UA868μmol/L。
肝功能检查TB18.9μmol/L，CB2μmol/L。
电解质分析K
5.8mmol/L，Na134mmol/L，Cl
98mmol／L。
血气分析pH7.34，PaCO
24mmHg，PaO165mmHg，BE-3.6mmol/L，SaO100%。
胸部CT扫描未见明显异常。
EKG检查窦性心律，73次／min。
5.诊治经过
监护生命体征，大量快速补液同时予碳酸氢钠碱化尿液，并行床边血液透析治疗，每天8h，持续1周。经治疗后患者症状明显好转，后肾功能完全恢复正常，出院后随访正常。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者男性，78岁，因“发作性胸痛3年”就诊。3年前患者每于活动量增加时，如上3层楼、快走、上坡，出现胸骨后压迫性疼痛，向下颌、舌根和牙龈放射，发作时有憋闷、窒息感，持续2～3分钟自行缓解。3年来，胸痛发作频率、性质、疼痛程度、诱发因素及缓解方式无显著变化，每年发作3～5次。1年前行冠状动脉造影提示冠状动脉左前降支中段节段性狭窄80%，回旋支未见显著异常，右冠脉中远段可见多发斑块，狭窄程度为40%～60%，后降支起始部位局限性狭窄75%。静息心电图未见异常，运动平板心电图阳性。 既往史：高血压病史24年，长期坚持服用降压药物，血压控制在（140～160）/（70～80）mmHg；糖尿病史8年，长期服用α糖苷类药物，未连续监测血糖水平，1个月前空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L；5年前曾诊断血脂异常，具体不详，3个月前开始应用辛伐他汀。
查体：T 36.3℃，P 75次/分，R 18次/分，BP 146/84mmHg；BMI 31.2kg/m2。一般情况好，意识清楚，对答切题，颈动、静脉未闻及杂音；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；心界不大，HR 75次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音和附加心音，周围血管征（-）；肝、脾不大，腹水征和肝颈静脉回流征（－）；双下肢无水肿，足背动脉搏动良好。 目前用药：拜阿司匹林100mg/次，每天1次；氨氯地平 5mg/次，每天1次；倍他乐克缓释片47.5mg/次，每天1次；阿卡波糖 100mg/次，每天3次；辛伐他汀 20mg/次，每天1次。 入院诊断：冠心病，稳定型心绞痛高血压、2型糖尿病。
提示：ECG：窦性心律，心电轴不偏，I、AVL、V4～V5导联ST段上斜型压低0.05～0.1mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置、低平。心肌标志物检测：hs-cTnT0.009ng/ml，NT-proBNP464pg/ml，CK-MB1.2ng/ml；超声心动图：二尖瓣、主动脉瓣轻度反流，心脏各腔室形态、结构未见异常，左室各壁室壁运动未见异常，LVEF65%，左室舒张功能减低；血糖检测：空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，糖化血红蛋白7.4%；血脂检测：TC6.55mmol/L,LDL-C4.63mmol/L,HDL-C1.26mmol/L,TG4.65mmol/L；肾功能检查：sCr94μmol/L,eGFR72ml/（min·1.73m2）。患者血脂异常的治疗方案应调整为 - 老人体弱者大便秘结宜选用
- 巩膜最薄处位于
- 男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。若该病人行手术治疗，术后护理正确的是
- 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10^9/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/mL，CEA24mg/mL。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。3、如果排除远处转移，最积极的治疗手段是
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