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男性,65岁。呕血、黑便3天, 半天来出现躁动不安和意识模糊入院。既往有肝炎病史15年,治疗不详; 患糖尿病10年,一直服用降糖药物; 有高血压病史6年,一直服用降压药物。查体: T36.8℃,P95次/min, BP130/80mmHg,神志不清, 前胸部可见蜘蛛痣,心肺(-), 腹软,肝脾触诊不满意。该患者意识障碍应首先考虑的病因是
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男性,65岁。近2个月来食欲下降,体重减轻3kg,无腹胀、腹痛。既往体健。查体:T36.8℃.P72次/min,BP120/75mmHg。一般情况良好,浅表淋巴结无肿大,皮肤、巩膜明显黄染,心肺查体(-),腹平软,右上腹触及一肿物,光滑、质韧、无触痛,深吸气时易触及。腹部移动性浊音(-),肠鸣音正常。该患者应考虑的原发病最可能是
女性,49岁。近2个月来无明显诱因出现心前区憋闷、气促,持续10分钟至半小时不等,发作时伴乏力、四肢麻木、手心出汗,活动不受限。1个小时前症状再次发作,并持续不缓解,步行来院。既往有高血脂,无其他病史。其父亲患心脏病猝死。查体:P80次/nun,R16次/min,BP130/70mmHg。肥胖体型,双肺(-),心界不大,心律整,心尖可闻及2/6级收缩期杂音,A2=P,腹部(-),左下肢水肿(±)。心电图示:Ⅲ、aVF、V导联T波低平。根据以上所述,患者最不可能的疾病是
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男性,36岁。发现左侧颈部淋巴结肿大1个月,在外院诊断为颈淋巴结结核,抗结核治疗半个月,效果不明显,自觉低热、盗汗。查体:T38.1℃,双侧颈部淋巴结和右侧腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×3cm,活动度好,无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾肋下未触及。化验血:Hb126g/L,WBC5.5×10L,Plt175×10L。左侧颈部淋巴结活检发现R-S细胞。诊断为淋巴瘤。根据目前的全身症状,确定为B组, 还应询问的病史是
下列有助于诊断自身免疫性萎缩性胃炎的是
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