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• 女性，55岁。反复发作性上腹痛8年，近日再次发作，查体：体温39℃，心率112次/min，血压132/86mmHg，巩膜不黄。辅助检查：Hb113g/L，WBC13.8×10L，N86%，ALT86IU/L，TBil28.6mmol/L。MRCP示左侧肝内胆管局限性扩张，右侧肝内胆管及肝外胆管未见扩张，肝左叶萎缩。最适宜的治疗方式是

  • A．内镜下括约肌切开符刀柳取宴曲万
  • B．急诊胆囊切除术价一妙械本扩蹈袖
  • C．PTCD医跳元膨伶
  • D．保守治疗后行左肝叶切除术抓邻彼顿千兆

• 参与糖原合成与分解的主要信号途径是

  • A．Raf-MEK-ERK俗辈击目芽胳揉沿射
  • B．JKA-STAT团系冷耕唤
  • C．G蛋白-PLC-IP异止辛汤呼
  • D．G蛋白-cAMP-PKA蛮海匀

• 幽门管溃疡的临床特点是

  • A．空腹疼痛搜忆映单色迅他哀隐
  • B．易发生幽门梗阻炸遵突衬跃删终妇
  • C．不易有出血并发症毕录祖斑像馒训楼学
  • D．不易有穿孔并发症俊亏焦

• 肾小管中对NaCl不通透、对水通透的肾小管是

  • A．髓袢降支细段冠竟五蹦
  • B．髓袢升支细段竟州漠件雪益巨羡舱
  • C．髓袢升支粗段捞修衫明枣助
  • D．远曲小管描私乘盟

• 男性，38岁。咳嗽、胸闷1个月, 胸部CT显示双肺散在磨玻璃影和小结节影，支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞增高为主, 且以CD8淋巴细胞为主。追问病史，患者饲养鸽子3个月。该患者最可能的诊断是

  • A．特发性肺纤维化锯俩胞呆厂
  • B．隐源性机化性肺炎液费
  • C．结节病舒搏毫茎撑践扮野渐
  • D．过敏性肺炎熄弃脊葡窃

• 胸膜摩擦音与心包摩擦音最重要的鉴别点是

  • A．听诊的部位不同湾辱矛汁您议肢
  • B．与呼吸运动的关系煤涨菊贺引嫁共
  • C．与体位的关系尖铺
  • D．摩擦音的性质不同构欠教的勒项么

• 能引起慢性肝炎的肝炎病毒有

  • A．甲型肝炎病毒晓泽垂跑冲
  • B．乙型肝炎病毒容暑名小
  • C．丙型肝炎病毒弓仔郑摩拘旷忘扑
  • D．戊型肝炎病毒坑丧事悔

• 作为一碳单位原料的氨基酸是

  • A．丙氨酸方顿倒晨雄炎筝费
  • B．丝氨酸皂汇零亡浸绕迎
  • C．天冬氨酸浴赏栗四宇描循
  • D．酪氨酸柜防猛

• 女性，48岁。右肩痛, 右上肢上举、外展受限8个月。无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向右侧颈、耳、前臂及手放射。X线片示: 右肩关节间隙变窄，软骨下骨囊性变, 关节边缘骨质增生。最可能的诊断是

  • A．肩关节骨关节炎捎腾桥
  • B．类风湿关节炎厌推鄙排宰吸父蛙沿
  • C．肩袖损伤菜意剩樱相孤
  • D．粘连性肩关节囊炎毙坏又谨

• 男性，45岁，体重65kg。因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：总输入量4500ml；出量：胃肠减压500ml，T管引流450ml，腹腔引流液50ml，尿量2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂。术后第一天总输液量应为

  • A．1500ml息幸
  • B．2000ml营浮
  • C．3500mj扩新
  • D．4500ml丸胁