男性,65岁,咳嗽咳痰气促8年,加重2周,冬春季发作,此次受凉后加重,咳黄痰,夜间发作明显影响睡眠,吸烟30余年,20支/天,精神差,查体:双肺呼吸音低,心率85次/分,律齐,血压140/90mmHg,白细胞11×109/L,N0.75,胸部X线示:肺纹理紊乱增多。患者诊断是

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