- 湿热泄泻的主方是
- 关于止咳平喘药的选择用药，正确的有
- 下列穴位之中，属于足少阳胆经的是
- 关于新生儿型重症肌无力，下面哪几项是正确的
- 患者，女性，34岁。腹泻便秘交替3个月，大便无黏液脓血便。体检：右下腹扪及边界模糊的肿块，轻度压痛。临床诊断为肠结核，与此病最需要作鉴别的是
- 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是
- 下列哪项属于医院感染
- 叙述并指出命门、中极、丰隆的定位。
- 颗粒剂的含水量一般不超过
- 蛛网膜下腔麻醉后患者常规的护理措施包括
- 女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1 cm×2 cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2．7 kPa(28 cmH
O)，胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是 - 某患者，男性，20岁。皮下瘀血，来院就诊。血常规检查红细胞和白细胞计数正常，血小板计数正常。APTT53秒，PT17秒，纤维蛋白原4.5g/L。APTT和PT都延长多见于？
- 有关脂肪酸活化错误的是
- 男，45岁，因患肝硬化腹水用呋塞米后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是
- 皮肤黏膜淋巴结综合症
- 有利于促进医药商品生产和消费的物流和商流这种分离形式
- 青色主病不包括
- 以下哪项不是HRT的治疗原则
- 男，25岁，8月2日始周身不适，头疼、厌食、轻度发热，5天体温升达40℃，腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时，体温40.5℃，脉搏90次/分，胸腹出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞5.0×109/L，黄疸指数25单位。进一步确诊依据主要为
- 张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。该病人首选治疗原则是
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，女性，33岁，因\"间断排黏液脓血便4年，加重2个月\"就诊。患者4年前曾因\"反复腹泻，排黏液脓血便1年余，加重1个月\"入住我院，当时诊断\"溃疡性结肠炎(慢性复发型，轻型，直肠型，活动期)\"，予以抗炎、灌肠等治疗后，好转出院。4年间患者排黏液脓血便反复发作，发作与缓解期交替，此次入院前2个月患者无明显诱因出现自觉症状加重，黏液脓血便2～3次/天，量少，白色黏液较多，伴便后出现肛门疼痛，曾至本院外科检查见痔疮，未见肛裂。1月前患者至我院行结肠镜检查示\"溃疡性结肠炎(直肠型，活动期)\"，予美沙拉嗪(1.0g tid)、柳氮磺胺吡啶栓(SASP)(0.5g qn)治疗后，患者上述症状稍有缓解，大便2～3次/天，仍有黏液脓血便，伴下腹部绞痛，便后稍缓解，无里急后重，无腹胀、无腹泻，无发热，现为进一步诊治拟\"溃疡性结肠炎\"收入院。
自发病以来，患者精神可、睡眠可，食欲可，小便正常，大便如上，体重无明显减轻。
＜2.既往史
否认肝炎、结核、疟疾、血吸虫病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病病史，否认手术、外伤输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史随当地。否认家族性遗传性疾病及传染病史。
＜3.体格检查
T36.2℃，P80次/min，R18次/min，BP117mmHg/76mmHg。患者神清，呼吸平稳，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，下腹部压痛，无反跳痛，腹部无包块。肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，Murphy氏征阴性，肝肾区无叩击痛，叩诊呈鼓音，无移动性浊音。肠鸣音未见异常，4次/min。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)血常规+CRP:WBC10.8×10
/L，N78.2%，Hb122g/L，PLT361×10/L，CRP6mg/L。
(2)尿常规：未见明显异常。
(3)肝肾功能、电解质及无机离子：血清铁10.8μmol/L，余项未见异常。
(4)凝
血常规：PT及APTT未见明显延长。 (5)D-二聚体：3.17mg/L。 (6)ESR41mm/h。 (7)自身免疫指标抗中性粒细胞胞浆抗体核周型(pANCA)及胞浆型(cANCA)和抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)检测：阴性。 (8)肿瘤标志物：AFP、CEA、CA199、CA125、CA50等未见明显异常。 (9)心电图：窦性心律，正常心电图。 ＜5.诊治经过 入院后嘱患者休息、加强营养，少渣饮食，避免油腻、辛辣、粗硬食物，以减少排便次数。本患者为青年女性，结合患者现有病情，急性爆发或并发症可能较小，预后较好。立即予抗炎、抑制免疫(美沙拉嗪缓释颗粒及美沙拉嗪栓剂)，强抗炎(地塞米松)、促进溃疡修复(康复新液)及维持血容量(低分子右旋糖酐氨基酸注射液)、加强营养(丙氨酰谷氨酰胺注射液)，调节肠道菌群(酪酸梭菌活菌片)。因患者有痔疮病史，有反复发作可能，予抗生素(庆大霉素注射液)治疗，缓解炎症刺激症状。患者脓血便得到控制后，及时行结肠镜检查(明确为直肠型溃疡性结肠炎，发病位置较低，予停服美沙拉嗪，改用美沙拉嗪灌肠，局部针对性抗感染治疗)。患者经治疗症状好转，病情平稳。该患者的处理方案及理由是什么？
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