- 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是
- 下列疾病需与雀斑鉴别，但除外
- 1.现病史
患者，女性，39岁。因\"月经淋漓不净8天，伴头晕3h\"入院。患者自诉8天前开始有阴道出血，量少暗红，淋漓不净，3h前突发头晕炫目，遂来急诊就诊。患者未婚，有男友，已有性生活。发病以来，患者食欲、睡眠、大小便均正常，体重无明显变化。
2.既往史
无外伤手术史，无高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病史。LMP2015-5-2，经量如常，MC15，5/30天，量中无痛经，平素工具避孕。生育史1-0-2-1，2次人工流产史，顺产1女，现已10岁。
3.体格检查
神情，Ht163cm，Wt58kg，BP100mmHg/60mmHg，HR90次/min。应答自如，但情绪较淡漠，口唇稍苍白。全腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。
4.妇科检查(双合诊)
外阴已婚式，阴毛分布呈女性型。
阴道通畅，内见暗红色积血。
宫颈尚光，宫颈举痛(+)。
宫体前位，正常大小，压痛(±)。
附件左附件区压痛(+)，右附件区压痛(-)。
5.实验室和影像学检查
妊娠试验(+)。
血常规检查Hb90g/L。
盆腔B型超声检查描述子宫前位，大小45mm×55mm×50mm，内膜5mm。右卵巢大小28mm×26mm×18mm，左卵巢大小30mm×26mm×15mm，其旁见混合性回声，大小35mm×30mm×32mm。盆腔积液深30mm。超声该患者的诊断是什么？左侧附件区混合性占位，性质待查，后穹窿积液。
后穹窿穿刺5ml不凝血。
入院后予以急诊完善术前常规检查，如血常规、肝肾功能电解质、出凝血指标、心电图；家属谈话沟通告知目前病情；开放静脉补液，急诊行腹腔镜下探查术。
术中见盆腔积血约600ml，探查子宫，右侧附件、左侧卵巢外观未见明显异常，左输卵管壶腹部增粗呈紫红色4cm，伞端有血块附着，未见破口。术中再次与家属沟通后，行腹腔镜下左侧输卵管切除，标本放入标本袋后自trocar中取出，标本剖视内见绒毛样组织，术后标本送病理检查。术后病理学检查证
实左侧输卵管妊娠。如图5-1所示。
术后给予抗炎补液对症治疗，监测血HCG变化情况，术后第3天予以出院门诊随访血HCG至正常。
该患者的处理方案及基本依据是什么？ - 精神分裂症与神经衰弱的重要区别是
- 急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是
- 鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义
- 为什么腰痛与肾的关系最为密切？
- 二尖瓣关闭不全可见于
- 流脑最重要的传染源是
- 积滞的病因主要是
- 患者男性，38岁，阵发性头晕6个月。无四肢发麻。体检T36℃，P80次/分，R22次/分，BP178/97mmHg。无满月脸，无向心性肥胖。血总胆固醇3.8mmol/L，甘油三脂1.1mmol/L，高密度脂蛋白1.2mmol/L，低密度脂蛋白2.0mmol/L。 初步诊断考虑哪些疾病？
- 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是
- 治疗梅毒首选抗生素为
- 全膝成形术后患者可以恢复至跪的活动的时间是术后的
- 口服补液盐是如何配制的？
- 患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min
·m
，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。最可能的诊断是 - 提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是
- 患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行
- 既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是
- 孕妇，26岁，G
P
，40周妊娠。阵发性腹痛8h入院。骨盆外测量：髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。胎方位LOA，胎心率130次/min。阴道检查：宫口扩张7cm，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下1cm，胎膜已破，坐骨棘间径10cm，两侧骨盆壁内倾斜。入院后观察，宫缩强度较好，产程进展不佳。提示：观察3h宫口扩张8cm，胎头位于坐骨棘水平下1cm，宫缩持续45s，间歇2min，强度中等。孕妇呼叫腹痛难忍，腹部脐下2指处有一凹陷，子宫下段压痛，胎心率100次/min。此时可能的诊断是 - 尖锐湿疣的病原体是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．甲醛做台伟囊蹄教戚筑
- B．石炭酸丛虑众尖
- C．0.1%新洁尔灭队零垃
- D．0.5%亚硝酸钠段伴哀彼束喷师逝跪
- E．2.5%碘酊货略衰灭骗木
-
患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧4～8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择
- A．给氧粪俗
- B．固定胸壁住愿打架棍讽槽罩
- C．肋间神经阻滞及骨折处封闭最睬楼
- D．使用呼吸兴奋剂止稻密巡壁闲恩
- E．支气管扩张剂治括茫项寄
-
患者，男性，50岁，乙肝病史18年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦。CT可见肝区肿块，应首先考虑的诊断是
- A．肝硬化油毅广适桥
- B．肝炎雁窑资洗营辜呀变催
- C．肝癌归旧
- D．肝包囊虫殖童株
- E．肝血管瘤阅群
-
患者女性，75岁，症见高热谵语、体温弛张、唇干烦渴、小便短赤、大便秘结、舌质红绛、苔多黄燥、脉细无力，病人治疗方剂宜用
- A．独参汤亦衬汇盗食休米效毛
- B．参附汤毁嘉仅蹲殖压
- C．清营汤歇肩泽桑裹款蠢
- D．生脉散骆蔬
- E．大黄附子汤蝇锄姓工中卫使营接
-
- A．红热高肿烂樱拿寿它
- B．疼痛剧烈覆继牌栏趋辆
- C．顶硬根深常藏字为狠
- D．痛痒交作键李招值夹宁喘谷
- E．弥漫肿胀业放却
-
- A．水和钠按其在血液中的正常比例丢失河庙副惠蜓注顿检锤
- B．外科临床中较少见贩衬碰寇浅
- C．也称慢性缺水如借笛晃冶指额
- D．血清钠浓度明显降低蝶竹许弹途天响宁
- E．血清钠浓度明显增高搜功吨隆烛损筋觉
-
患者，男，52岁，左下肢发凉，间歇性跛行1年，冠心病史3年，心电图检查示冠状动脉供血不足。应首先考虑的诊断是
- A．下肢深静脉血栓形成世承凶盾舍饼父
- B．动脉硬化性闭塞症跨邪爆无搁涂德俱
- C．单纯性下肢静脉曲张疑像
- D．血栓闭塞性脉管炎恨搬主渠
- E．干性坏疽惨博丁界拥属灭腾搅
-
患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑
- A．浅静脉炎智师姨质劫庙蛋
- B．动脉硬化性闭塞症何海蚁凯但准组
- C．血栓闭塞性脉管炎摊敞波
- D．下肢深静脉血栓形成蚂辜
- E．下肢静脉曲张吞填聋
-
- A．6～9cm射瓦所
- B．1～3cm真痛亭籍住
- C．3～6cm励窄色傅浮彻惯
- D．6～12cm此筒缸
- E．9～30cm血资走式
-
毒蛇咬伤后局部症状不显著，疼痛较轻或没有疼痛，仅感局部麻木或蚁行感，伤口出血很少或不出血，周围不红肿，属
- A．神经毒锹膊分位督痕盛渐
- B．风毒报拢政渴霞
- C．血循毒匹非龟男槐暗症甜听
- D．混合毒虚作稿湿
- E．火毒荒算从半砍赚镇吉缺
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号