- 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是
- 患者，女性，22岁，出现双眼睑下垂和视物成双6个月，午后症状加重，伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊断，下列哪项检查应当首先选择
- 30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是
- 男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmHO，白细胞数0.12×10^9/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损。追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别
- 患者男，36岁，务农。左足踇趾变黑破溃半年。患者半年前发现左足踇趾甲下黑线增宽，明显变黑，隆起伴破溃出血，按“灰指甲”行拔甲术。拔甲后创面破溃不愈，黑色色素沉着逐渐累及整个左足拇趾，遂行截趾术，术后病理：黑色素瘤伴溃疡，浸润深度8mm，有丝分裂率8/mm2。术后未治疗。近2周左大腿皮肤出现簇样红色结节，直径1～3cm不等，逐渐变黑，无瘙痒及疼痛。来院就诊，头胸腹盆平扫+增强CT和骨扫描未见明确远处转移。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。体格检查：左大腿皮肤及皮下多发结节，部分呈污浊黑色，直径1～3cm不等，无明显破溃，余查体未见异常。
辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化正常。该患者皮肤结节的可能诊断有()（内、外、放） - 王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。手术器械在灭菌前准备中下列错误的是
- 患者，男性，40岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣，听力减退，血压120／80mmHg，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是
- 老视眼的配镜处方
- 皮肤炭疽病人应注意观察
- 男性，55岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/日，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。4、该患者首选的治疗是（ ）
- 患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。患者的可能诊断是()
提示血白细胞2.1×109/L，中性0.89，血沉65mm/h。胸片示左上叶前段密度增深影，CT示密度增深影内有透亮区。） - 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1O12/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱错误
- 下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有
- 嗜碱性粒细胞能释放
- 为乙肝表面抗原阳性病人吸痰时应
- 消渴日久，可见哪些并发病证
- 神经细胞在产生动作电位时，去极化的方向是朝向下列哪种电位的
- 关于阴囊正确的描述是
- 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1O12/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义
- 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1O12/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24小时尿量400ml
- 患儿，男，1岁2个月，自幼发现心脏杂音，有反复呼吸道感染史，营养不良。查体：体温38.5℃，心率132次／分，双下肺闻及湿啰音，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级连续双期机械样杂音，伴震颤，P2亢进。右上肢血压113／45mmHg，经皮血氧饱和度97%，右下肢血压91／42mmHg，经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示：肺血增多，肺动脉段突出，全心增大。该患儿的诊断可能是
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男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是
- A．全腹压痛及肌紧张近愤弓监考奋业
- B．肠鸣音亢进伟吵余固
- C．肝浊音界消失械付逃须斤研沿
- D．呼吸浅快，腹肌呈板样圈购挨滋岩喷
- E．发热及白细胞计数上升诵屠嗽二伴迁
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- A．尚未成脓的初期肿疡虚车晋终雹答丹湿时
- B．脓肿已成的中期肿疡锐珠漏泛辱
- C．肿疡已腐烂筋骨冰慰扛省俘云樱
- D．正虚邪盛的肿疡厅押娃老
- E．不易愈合的感染性溃疡粱扫摧咏璃声笛瞎箭
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患者，男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑的诊断是
- A．疖砍豆波葬手反像后得
- B．痈嚼际扛落眯滨
- C．疽梁魔饭吃饼搅
- D．丹毒疫指委抛挖紫
- E．痰核溜瓜
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男性，24岁，不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为
- A．30％～34％江来
- B．35％～39％主膏
- C．40％～44％回撒维只示熊酷
- D．45％～50％诉昂汇
- E．>60％版哥雅天明洽赛
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- A．腋窝处可触及柔软肿块，边界不清，无压痛伏翼联
- B．乳腺皮下可触及孤立圆形肿块，边界清楚，质地较硬怜毙慢肝颠拥
- C．有乳房外伤史；局部可见红肿热痛，偶可触及边缘不清的肿块：局部穿刺吸出物为血液脾掀捆塑项贴元姓
- D．多有先天性乳头凹陷畸形，乳头孔有粉刺样或油脂样物溢出洗狠地旨两品锅沸
- E．好发于年轻妇女，多见于妊娠期或哺乳期；局部症状显著，发病后患乳迅速增大们筋赠社
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患者，男，32岁。左下肢丹毒，皮肤红肿，痛如火燎，口渴少饮，尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是
- A．热毒蕴结镇奉逼厦劈
- B．热毒入营素翼饼滑停涂亦茧堵
- C．湿热化火城羊捷驳别偿肤
- D．风热化火屠贡论扇顿寺
- E．脾虚湿困扮漫染急赔冷脖淡坡
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- A．上肢和整个胸腹部九爸衫见踏牧逮暗繁
- B．上肢、胸部和背部盐闷牧
- C．肩部、上肢和胸部简唇侍春
- D．肩以下的上肢，腰以上的前胸部和侧胸抖嘱成打迹
- E．胸部以上，腰部以下大取最张败寻艺
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- A．常用消毒剂是25%碘酊和70%乙醇剂幸狭俯爱律
- B．消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域痰常式堵歇般挤软
- C．对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒拉令
- D．消毒步骤应该自上而下，自外周向切口中心咽抄增找岁辞
- E．对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒图衔棕商
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患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊，应作的检查是
- A．多普勒肢体血流图捏骡唤铁石
- B．静脉造影津玩饱摘
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