- 下列关于人禽流感病理改变的叙述，错误的是
- 在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对
- 对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为
- "以八减之齐和煮之"中的"以"意思是
- 转子流量计用在不同场合，流量调节阀的正确位置是
- 腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便。常见于
- 男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除
- 1.现病史
患者，男性，90岁，因\"反复咳嗽咳痰20年，气促15年，加重1天\"入院。患者20年前出现反复咳嗽咳痰，常于天气变化时发作，每年均持续3个月左右。15年前逐渐出现活动后气急，症状呈进行性加重。7年前在我院行肺功能检查提示重度阻塞性通气功能障碍(肺功能具体测定值不详)。之后长期予沙美特罗替卡松(舒利迭，500/50)与噻托溴铵(思力华)吸入治疗，并使用家庭氧疗(鼻导管)，活动后气急等症状有所好转。近3年常因发热、咳黄脓痰、气急加重等原因反复住院治疗，经抗感染及无创呼吸机等治疗后好转出院，每年3～4次。近期稳定期动脉血气(鼻导管吸氧2L/min)pH值7.40;PaCO
56.0mmHg；PaO85.0mmHg；标准HCO
31.3mmol/L;标准BE(全血)8.2mmol/L；SaO96.0%。1天前患者受凉后出现咳嗽咳痰增加，咳黄脓痰，静坐时出现明显气急，不能平卧，今天为进一步治疗收治入院。患者近来胃纳可，睡眠差，二便如常，体重无明显改变。
2.既往史
发现血压升高12年，最高180mmHg/140mmHg，目前倍他乐可12.5mgpobid和拜新同30mgpoqd，血压控制在140mmHg/90mmHg左右。否认糖尿病等其他疾病史。长期吸烟史40年，每天20支，戒烟14年。既往偶有饮用黄酒史，量少，戒酒20年。
3.体格检查
T37.2℃，P110次/min，R25次/min，BP145mmHg/88mmHg，神志清，神萎，呼吸急促，口唇发绀，球结膜水肿，颈软，颈静脉充盈，气管居中，桶状胸，双肺叩诊清音，听诊呼吸音粗，呼气相延长，两肺可及哮鸣音，未及湿啰音。HR110次/min，律齐，可及早搏。双下肢轻度凹陷性水肿。神经系统体征(-)。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC10.25×10
/L;N76.4%;LY13.3%。cTnT0.036ng/ml;hsCRP75.5mg/L,ESR75mm/h。D-二聚体0.27mg/L。
动脉血气(鼻导管吸氧2.5L/min)pH值7.30;PaCO70.0mmHg;PaO83.0mmHg;实际HCO34.4mmol/L;二氧化碳总量36.5mmol/L；标准BE(细胞外液)8.0；标准HCO29.4mmol/L;标准BE(全血)5.8;SaO95.0%。
胸部平扫CT肺气肿，两肺少量慢性为主炎症。如图33-1、图33-2所示。
ECG窦性心动过速，频发室性早搏，T波改变(T波在I、aVL导联低平)。
该患者的诊断是什么？ - 易损斑块的检测方法包括
- 纠正休克所并发的酸中毒的关键在于
- 王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉头晕6天。病史3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。该病中医诊断
- 金属全冠邻面熔模制作中，以下正确的是
- 流行性腮腺炎并发症的特点是
- 患者，女性，59岁，表现项背强急，四肢麻木，筋惕肉阴，直视，口噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，舌红无苔，脉细数。治则为
- 新生儿经产道感染巨细胞病毒，出生后至少多长时间才能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体
- 定点医疗机构审查和确定的原则有
- 甲状舌管囊肿多见于儿童，该病应鉴别的对于儿童生长发育有重要意义的疾病是
- 1.现病史
患者，男，57岁，因\"确诊弥漫大B细胞犁淋巴瘤近1个月\"入院第2次化疗。患者2014年1月腹泻后出现夜间盗汗，无发热、乏力、纳差等症状，2014年2月出现发热，体温最高达40℃，无畏寒、寒战、咳嗽、咽痛、咳痰、气促、骨痛、鼻衄、牙龈出血、呕血、黑便、皮肤瘀点瘀斑等表现，至当地卫生院就诊，连续静脉给予抗生素5天(具体不详)，患者症状无缓解，体温波动于38℃～40℃。腹部CT(2014年2月2日)提示腹腔及后腹膜多发肿大淋巴结，淋巴瘤可能；转移瘤不除外。入院后行淋巴结活检，结果提示淋巴结结构部分破坏伴异型增生，考虑急性T区增生；免疫组化检查提示大细胞LCA、CD20、CD79a呈阳性，小细胞LCA、CD2、CD3、CD5阳性，CD4弥漫阳性，CD21示局部淋巴结结构存在，CD68大细胞阳性，S-100(-)，Ki-67(30%+)，CD56(-)。行PET-CT检查、骨髓穿刺及骨髓活检等评估病情。综合检查结果及肿瘤医院病理会诊结果诊断为非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞型，Ⅳ期B组，IPI3分)。3月12日给予R-CHOP方案化疗
，环磷酰胺(CTX)1.0gd
，长春酰胺(VDS)4mgd，表柔比星(EADM)120mgd，泼尼松(强的松)(pred)100mgd
。化疗期间无发热及恶心呕吐等不良反应。4月5日起给予第2周期R-CHOP方案化疗。化疗后第、3天(4月13日)出现发热，体温最高为39.8℃，伴有畏寒、咳嗽、咳黄色黏痰。查血常规为WBC2.25×10/L；N69.0%;LY13.0%。查胸部CT检查提示两肺肺部炎症(见图18-1)。
2.既往史
既往体健。
3.体格检查
神志清晰，精神尚可，呼吸平稳，双肺听诊可闻及少许湿啰音。HR96次/min，律齐。腹部平软，肝脾肋下未及。
4.实验室和影像学检查
入院时X线胸片双肺纹理增多。化疗后血常规检查RBC3.25×10
/L;Hb94g/L;PLT76×10/L;WBC2.25×10/L;N69.0%;LY13.0%;MO6.0%;E1.0%。CRP35.8mg/L。胸部CT检查两肺肺部炎症。
医院获得性肺炎诊断依据有哪些？ - 诊断急性右心室心肌梗死主要依据
- 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是 - 患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。为进一步明确病因诊断，该患者还需要完善哪些辅助检查或措施 提示：PSG示AHI28次/小时，夜间最低SaO
％ 82％
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