患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰l周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×10^9/L,N0.79,L0.21。PaO2 25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是

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