患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10^9/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×10^9/L。最可能的诊断是

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