- 牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是
- 前列腺癌最确切的诊断方法是
- 患者男，66岁，工人。因膀胱尿路上皮癌术后5个月，发现左颈淋巴结转移10天入院。患者于5个月前无诱因出现间断性无痛性全程肉眼血尿，外院经膀胱镜及B超检查诊断膀胱癌，行膀胱全切＋回肠膀胱术。术后病理：膀胱低分化泌尿上皮癌，侵犯膀胱壁全层，下尿道切缘未见癌。盆腔淋巴结未见癌转移。免疫组化：CK7（＋），CK20（＋），PSA（－），CD34（－），CK56（－），MIB-1LI约71%。膀胱内肿瘤组织中脉管腔内可见癌栓形成。术后恢复可。术后未再行其他治疗。10天前无意中发现左颈部多发包块，无痛性。行左颈部淋巴结活检术，病理：（左颈部）淋巴结内可见癌转移（5/5），免疫组化标记： CK7（＋），CK20（＋），TTF-1（－），MIB-1L约50%。结合病史，考虑为泌尿上皮癌转移。既往史：高血压病史10余年，血压经药物控制可。无其他慢性疾病史。无烟酒嗜好。体格检查：体温36.8℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg。身高169cm，体重60kg，PS评分0。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。双侧颈部及锁骨上可扪及成串肿大淋巴结，最大约3cm×3cm大小，质硬，不活动，无明显触痛。左颈部可见活检术后瘢痕。双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次/分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，下腹部可见长约15cm手术瘢痕，愈合好，右下腹可见尿道造瘘口。腹部未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规、便常规检查均正常，尿常规：白细胞满视野。血生化：ALT 34U/L，AST 27U/L，ALP 59U/L，LDH 158U/L，TP 68g/dl，ALB 38g/L，Cr 110μmol/L，Bun 6.3mmol/L，肌酐清除率52ml/min；乙肝五项：均阴性。
提示：该患者采用了吉西他滨联合卡铂的方案治疗4周期。肿瘤缩小明显，评价为PR。因不能耐受不良反应而停药。但停药2个月后复查CT提示肺内新出现转移灶，提示病变进展。血常规和血生化检查正常。肌酐清除率50ml/min。患者表示希望继续化疗。下一步的化疗方案可考虑()（内） - 男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚刮去薄膜出现出血点现象，又称为
- 温经汤证见腹满的机制是
- 预备颌支托窝的方法中错误的是
- 男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。诊断依据是哪些
- 不适合用作牙周炎影像学检查方法的是
- 小儿麻痹症初起邪在
- 医师在执业活动中不享有的权利是
- 引起上腔静脉综合征的主要病因是
- 患者男，45岁，博士生导师，国家重点学科带头人，平素身体健康，婚姻美满，家庭和睦，孩子年幼。他在一次例行健康体检中，被确诊为晚期肝癌。一向事业顺风、家庭和美的他无法接受残酷的现实，陷入了极度的绝望。下列叙述正确的是
- 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次/分，无减速。可能的诊断为
- 患者男，46岁。主诉乏力、厌食、腹胀半年，加重两周。查体面色灰暗，精神不振，胸部可见蜘蛛痣，肝脏未触及，脾肿大。患者自诉慢性肝炎病史10余年。
提示：
血常规WBC3.2×10^9/L，RBC2.8×10^12/L，Hb92g/L，PLT68×10^9/L。肝功检查ALT112IU/L，AST174IU/L，TBA98mmol/L（0～20mmol/L），TBIL46mmol/L（0～20mmol/L），DBIL28mmol/L（0～6.50mmol/L），ALP880mmol/L（90～260mmol/L），TP58mg/ml（60～80mg/ml），Alb28mg/ml（35～55mg/ml），AFP12ng/ml（0～20ng/ml）。 对实验室结果的解释，正确的是 - 输尿管内径特点是自上而下由粗变细，故下()处是最易发生结石的部位。一般直径小于4mm的结石多能自行排出。
- 骨代谢性疾病的临床表现多种多样，掌握这些临床表现有利于骨疾病的诊断和治疗。
提示：临床表现为肌肉无力和肌张力减退的是 - 可继发精索静脉曲张的泌尿系肿瘤是
- 绍某，女，63岁。1985年12月23日初诊。主诉头痛10年，加重1年。患者于1975年以来患头痛，终年断断续续疼痛不已。长年针药治疗无效。就诊的近1年来头痛加重，呈阵发性剧痛，连及两目、头顶和两侧项筋，伴头晕心慌。痛重时常有昏倒，意识不清，口流涎沫，昏倒1～4小时不等。如此已有2次，发作时先头痛，牵及两侧项筋及腰，继之则心慌心跳，身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入睡，牵及口咽，不能张开。食欲不振，大便干，尿黄。某医院诊断为"脑血管痉挛症"。检查面赤，舌红，无苔，脉弦而滑。意识清楚，精神恐惧，呻吟不止。血压148／90毫米汞柱，无其他阳性体征。该病的首选方药是
- 男性，43岁，间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。对于患者出现的情况，应考虑到 - 必需氨基酸中对耐寒能力很重要的是
- 患者男，65岁。下颌
缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿如果剩余牙槽嵴低平，呈刃状，黏膜薄，
固位体应设计为
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- A．物体位移时受到一定的条件限制，加给物体这种限制的力渔这柿昂期尾掌
- B．要求在完成修复后修复体和患牙具有能抵抗颌力而不致破坏或折裂的外形朋窗聪汇握从庙
- C．修复体在行使功能时，能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力六巡溪摆碰
- D．两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力内捉升腹假劣诉区败
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女25岁，
缺失，间隙小，
牙根长大，
稳固，口腔卫生差，咬合关系正常。患者要求固定义齿修复。以下修复前处理错误的是
- A．洁治倦搭
- B．
x线检查另选伏洒铜
- C．
- D．
- E．向患者交待治疗计划肩极不
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- A．楔状缺损低勾暴输
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