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• 刘某，女性，6岁。2014年6月20日初诊。
  患儿平素喜食零食、甜食，近三月来食欲不振，食不知味，多食则胸闷脘痞，嗳气泛恶，大便2~3日一行，自服小儿化积口服液2盒，症状无明显缓解，遂来就诊。刻下症：不思饮食，食不知味，胸脘痞闷，大便2日未行。
  查体：T36.3℃，P80次/分，R25次/分，BP90/65mmHg。精神如常，指纹淡红。腹胀，心肺无异常。舌质淡红，苔白腻，脉有力。
  实验室检查：血常规示血红蛋白110g/L。
  答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
  2．鉴别诊断：请与结核病相鉴别。

• 患者，男，31岁。
  1月来中上腹胀痛，每因情志不舒而胀痛明显，伴嗳气频繁，时有泛酸。
  查体：T37℃，P72次／分，R18次／分，Bp110/70mmHg。剑突下压痛，腹平软无包块，墨菲氏征（一），肝脾肋下未及。舌质淡红，苔薄白，脉弦。
  辅助检查：白细胞7.1×10⁹/L，中性粒细胞0.61。胃镜示胃小弯处有一个0.5cm×0.7cm溃疡，边缘光整。幽门螺杆菌（+）。
  【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

• 胃痛辨证分型

• 陈某，女，36岁，已婚，工人。2013年11月23日初诊。
  因日间食用剩汤后，晚间即出现腹痛，服止痛药未能缓解，腹痛拒按揉，夜间腹泻10余次，发热，体温38℃。乏力，纳差，次日就诊时解脓血便，腥臭，肛门下坠灼热，里急后重，尿黄。
  查体：T38℃，P100次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。面色红，腹部平软，左下腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征阴性，肝脾肋下未及。舌质红，苔黄稍腻，脉滑数。
  辅助检查：
  血常规：白细胞12.5×10⁹/L，中性粒细胞76%。粪便常规：黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。
  答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
  2．鉴别诊断：请与急性阿米巴痢疾相鉴别。

• 患者，女，32岁。
  4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛，次日疼痛转移至右下腹部，疼痛剧烈，并逐渐加重，伴恶心呕吐，发热，纳呆，小便可，大便秘。
  查体：T38.5℃，P98次／分，R22次／分，BP130/85mmHg。神志清楚，表情痛苦，心肺未见明显异常，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛，并可扪及一触痛包块，舌质红苔黄腻，脉弦数。
  辅助检查：WBC17.5×10⁹/L，N0.85；B超示右下腹部6.8cm×9．Ocm不均匀杂乱的低回声包块，后壁回声增强，诊断为阑尾脓肿。
  【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。