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陈某,男,40岁,农民。2013年12月就诊。患者发热、头痛、双膝关节疼痛3天。1个月前曾着凉后出现咽痛鼻塞,未用药治疗,自行缓解。伴发热,口渴,烦躁不安。查体:T38.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齐,肝脾未及,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双膝关节红肿压痛,浮髌试验阴性,双下肢无浮肿。双膝关节周围可见数个直径1~3cm环形红斑,苔黄燥,脉滑数。辅助检查:血常规:WBC8.2×109/L,N66%。红细胞沉降率50mm/h。ASO>500U/ml。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与类风湿关节炎相鉴别。
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