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淋证病因病机
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患者,女,62岁。患者约半年前出现大便溏薄,日行2~3次,尤以黎明前必肠鸣,腹中隐隐作痛而泻,泻后痛减,完谷不化,近20天腹泻症状加重,现症状为食少,腰膝酸软,手足不温,喜温畏寒,面色黧黑,身体瘦弱。查体:T36.2℃,P66次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,左下腹轻微压痛,但揉按则舒,舌质淡暗,苔薄白,脉沉细。辅助检查:血尿常规未见异常,肝胆胰脾双肾B超未见异常。大便常规:稀便,镜检未见异常,潜血阴性。结肠镜:乙状结肠黏膜轻度水肿,局部充血,未见溃疡面及出血点。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
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黄某,女,38岁。患者近4年来多在进食或腹部受凉后出现上腹部疼痛,热敷或用手按揉后疼痛减轻,平时畏寒肢冷,大便溏泻。查体:T37℃,P60次/分,R20次/分,BP116/78mmHg,腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛。舌淡胖边有齿痕,苔薄白,脉迟缓。辅助检查:上消化道钡餐检查示胃小弯处龛影,位于胃轮廓之外。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
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患者,女,35岁。患者近1年连续2次行人工流产,术后阴道流血,历久不去,经用激素治疗方止,5个月前每次月经来无定时,漏下淋漓,量多色紫,1月前来潮,经血一直未止,经量时多时少,血色紫暗,夹有瘀块,少腹及乳房胀痛。查体:T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色无华,腹平,小腹抚之似有硬块,舌质暗红,苔薄白,脉涩。辅助检查:WBC7.8×109/L、N0.65、LO.35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
淋证概念
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