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• 患者，男，30岁。
  病例摘要
  （1）主诉：右上后牙充填物脱落，要求治疗。
  （2）现病史：右上后牙充填修复1年余，半年前因充填物脱落曾再次充填，3天前充填物脱落，要求治疗。
  （3）检查：面大面积缺损，叩（-），无松动。为锤造金属全冠，??面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛（-），叩（±）。X线片示：上根充可，根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。（病例题）

• 患者，男，32岁，主诉：左下后牙咬合痛3天。现病史：患者自半年前即发现左下后牙龋坏，开始有遇冷热疼痛，但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感明显，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适，口服"甲硝唑"1天，症状无明显缓解。检查：左下6深龋及髓，无探痛，松动Ⅲ度，叩痛（+++），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，龈颊沟变浅，深部有波动感；体温38℃，温度测试无反应。（病例题）

• 患者，女，22岁，学生。
  主诉：口腔内反复溃疡5年，3天前又发作。
  现病史：5年来，患者反复出现口腔黏膜溃疡，每次2～3个，疼痛，说话、进食时更为明显。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜，1周内愈合。自感遇劳累或加夜班时好发。最初几个月发作1次，近来加重，几乎每个月都发。外阴部未长过溃疡，眼睛亦无异常。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂，口服维生素B和维生素C等，效果不明显。
  既往史：身体健康，无其他慢性疾病史。个人无特殊嗜好及偏食习惯。
  
  家族史：母亲有时长口疮，其他人无类似病史。
  检查：舌腹分别有0.4cm×0.3cm、0.3cm×0.3cm、0.3cm×0.2cm椭圆形、圆形溃疡，中央稍凹陷，边缘整齐，上覆黄色伪膜，周围黏膜充血发红（图4-16-4）。口腔黏膜未见白色的瘢痕，未扪及肿大的下颌下淋巴结。
  
  25^M龋洞，表面褐色，探干硬，探痛（－），叩痛（－），不松动。
  牙龈无异常。24缺失，拔牙创愈合良好，余牙未见明显异常。
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

• 简述口腔颌面部软组织创伤诊断。

• 简述慢性龈炎病因。

• 牙脱位概述。

• 患者，男，35岁，工程师。
  主诉：右下后牙拔除后伴疼痛逐渐加重3天。
  现病史：3天前患者于当地诊所拔除右下后牙，术后患者即有轻度疼痛，3天来疼痛逐渐加重，并向头顶部放射，口服"芬必得"后疼痛无明显缓解。
  既往史：否认全身系统性疾病及传染性疾病和药物过敏史。
  检查：48缺失，牙槽窝周围牙龈红肿，牙槽窝内空虚，探痛（+++），用棉球蘸取内容物，可闻及恶臭。
  33～43牙列拥挤，31远中扭转、唇侧错位。菌斑指数2，牙龈暗红，肿胀，探诊出血，牙周袋深度4～8mm，32松动Ⅱ度，31、41、42松动Ⅰ度，未查出咬合创伤。其余牙未见明显异常。X线片示：牙槽骨水平吸收至根尖1/2～1/3，骨硬板正常（图4-21-2）。
  
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
  2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

• 患者，女性，48岁，教师。
  主诉：右上后牙牙床肿痛3天。
  现病史：3天来右上后牙牙床肿胀疼痛，自感该牙松动，咬合时疼痛加重。口服"甲硝唑"无效。
  既往史：牙周病史10余年，经常发生牙床肿胀疼痛。
  检查：46颊侧牙龈充血水肿，呈椭圆形肿胀突起，有波动（图4-15-5）。牙周袋6mm，脓液溢出。叩痛（++），松动Ⅱ度。
  
  25腭侧牙冠缺损，可见垫底材料，叩痛（－），无松动，牙龈无异常。
  X线片示：46牙槽骨弧形吸收Ⅲ度，远中根裂（图4-15-6）。
  
  25根管恰填，根尖周正常。
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

• 患者，女，42岁，教师。主诉：下前牙牙龈出血、流脓1周余。现病史：半年前下前牙牙龈出血且流脓，口腔有异味，咬食物无力。曾经口服"甲硝唑"好转，近1周又发作。既往史：多年来刷牙有牙龈出血。有原发性高血压史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查：33～43牙列不齐，牙龈红肿，牙石（++），BOP（+），牙周袋深约6～7mm，有脓性分泌物，探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度，且有早接触，12、22松动Ⅰ度。44、45楔形缺损，探（－），冷（－），叩（－）。X线片示：12～22牙槽骨水平吸收至根尖1／3处，牙周膜间隙增宽，硬板消失；33～43牙槽骨水平吸收至根中1／2处。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

• 慢性根尖周肉芽肿概述。