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硫化氢中毒病史采集
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2005年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力、双下肢沉重感、食欲不振、失眠、多梦,头痛、以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0.18μmol/L。中毒患者的处理原则。
2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓、血压下降;小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(<2000U/L)(酶法)。请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。
1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。请你制定事故现场处理方案(要求简明、扼要)。
患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐1次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来就诊,同时有大小便失禁,出汗多。既往体健,无心脏病、高血压、肝肾疾病、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无异常。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻心脏杂音。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见水肿。实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N0.68,L0.30,M0.02,PLT156×109/L。以及诊断依据?
一氧化碳中毒
某男从2007年6月在某家具厂从事海绵喷胶粘贴工作。既往身体健康,无家族血液病史。1年后开始自觉头晕、头痛、乏力、鼻出血,四肢皮肤出现瘀斑,于2008年7月1日到医院门诊部检查,结果为白细胞明显减少,患者未作任何治疗,继续返厂工作。因上述症状加重伴双侧鼻孔、牙龈出血,于7月10日再次到医院求医,诊断为慢性职业性苯中毒。慢性苯中毒有几种?
1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。请对事故现场提出相应控制措施。
1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。你在撰写这次中毒调查报告时,准备从哪几方面着手?
某蓄电池厂工人从事铅作业3年,1年前开始出现间断头晕、口腔内经常有甜味,偶有腹部不适、便秘、便秘时伴有腹痛,去医院职业病科就诊。经检查,诊断结果为慢性轻度铅中毒。慢性铅中毒的诊断主要有哪些依据?
2005年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力、双下肢沉重感、食欲不振、失眠、多梦,头痛、以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0.18μmol/L。请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。
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