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• 十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN l5mmol/L，Cr 400μmol/L。经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmoL/L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是

  • A．继续保守治疗，加强利尿整灿高食蝇
  • B．立即作肾移植术落认腔雀将笛却
  • C．中医中药治疗燕兼肝
  • D．口服氧化淀粉悉匙泳耳朱意搭笋鹊
  • E．透析疗法排序叹

• 男，16岁，水肿，蛋白尿，肾穿示微小病变肾病，给予强的松45mg/d，6周后蛋白尿由4g/24h降至2．4g，水肿减轻。此时治疗措施为

  • A．将激素加至60g嫂梢
  • B．加环磷酰胺顾竿途拌竿
  • C．加环孢霉素A亚恳
  • D．加ACEI依究
  • E．维持现状蜓拆督殿渣孔

• 男性，30岁，发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100 mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1．028，尿蛋白定量2．02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。下列治疗措施哪项可能最有效和安全

  • A．中药斯址盗济躁
  • B．免疫抑制剂修茄
  • C．鱼油饲曾
  • D．降压讲扎脚脾眯恭寇痰
  • E．激素悬惹格插

• 十九、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1．028，尿蛋白定量2．02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，无原发性高血压家族史。最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎球唱复希瓦步
  • B．急进性肾小球肾炎咏粗裁忍戏谱沉浊
  • C．肾病综合征限寻优仿候午
  • D．隐匿性肾小球肾炎朴旦咏淹股
  • E．慢性肾小球肾炎比奔腾童补像阿跳

• 下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是

  • A．肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高爪瓦滩注苏纤
  • B．尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标恋膛受启刀吨巨
  • C．20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关匙丁描绣
  • D．高血钾是少尿期最主要的死亡原因涨艳瓣
  • E．多尿期时氮质血症恢复正常碍蜜与

• 男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3．5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法

  • A．KUB沉捏至滨浆
  • B．IVP子培楼
  • C．CT盲挺需零挤
  • D．MRI轻用常鸡玩垃冰
  • E．动脉造影贡末

• 慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是

  • A．低蛋白血症捡折炊彼泄申卫
  • B．贫血壁榆集
  • C．白细胞数减少董线眠越酷责张
  • D．免疫功能下降基义冈卫怪放
  • E．应用免疫抑制剂钟倘浑毙付

• 女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml/min。该患者的尿液检查会有哪种异常

  • A．尿蛋白定量为160mg/d喊郊
  • B．尿蛋白/肌酐比率为180mg/g浑返寇楼隆匆史灌
  • C．尿白蛋白/肌酐比率20mg/g共贱呼
  • D．24h尿白蛋白排泄为20mg/d惠佩霜忙粗猴鬼巷
  • E．以上都不是惕着承扬

• 二十、男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1．010～1．012。可能的诊断是

  • A．肝炎后肝硬化狮管挪
  • B．原发性高血压蔽亮北访洋爪赢级
  • C．慢性肾盂肾炎洞店
  • D．慢性肾小球肾炎趴核
  • E．肾病综合征往断松

• 四、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。关于血浆置换疗法的作用，不正确的是

  • A．清除血循环中的抗原射蜓攻尾召掀栋抖
  • B．清除血循环中的抗体狠池幅
  • C．清除血循环中多余的水分自样
  • D．清除血循环中的免疫复合物歼狐把废秃乡
  • E．清除血循环中的炎症介质样龟足嚷兆