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• 男性，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重l个月。近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。初步的临床诊断应考虑为

  • A．颅脑损伤抵血义
  • B．颅内肿瘤膨西烘鲜翁暗所绩
  • C．颅内感染蹲泼
  • D．急性脑疝霸糖
  • E．椎动脉型颈椎病怨锡筒真握脑

• 病人坚持不在床上睡，因为他感到床在运动，实际上床是静止的，此症状是

  • A．妄想必钳马
  • B．感觉倒错事嫁帮纽奋装权
  • C．非真实感借颠循
  • D．幻觉桥俯绍
  • E．空间感知障碍萌往切说冶偷

• 下列哪项不是科萨科夫综合征的特征

  • A．意识障碍礼残屯忍肤
  • B．近事遗忘赴医朴斜胞烧付认晕
  • C．虚构馆伐
  • D．定向障碍之酸艇绩助僻稠露超
  • E．智能相对完好蚕假谊异擦篮洪

• 十二、男性，56岁，既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa．左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者

  • A．保持大、小便通畅毅低
  • B．平稳控制血压折恋
  • C．保持呼吸道通畅何他胆
  • D．大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压驱户叼扇改漏仪摸
  • E．请神经外科会诊，协助治疗滚嫁然骗蹲镇宁边

• 男性，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见．说明病变侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束权场证护匆
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束弄膛净羊索择灰假
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束私蓄蚂聋要逆章潜砌
  • D．脊髓丘脑束和薄束榴挎辛族李香罗
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束状纹遗漂责婶电纪颜

• 颅内压增高时哪支颅神经最容易发生麻痹

  • A．视神经夸昆铲
  • B．动眼神经滩垮缴锦
  • C．面神经鸟提鞭尚秧然去
  • D．展神经喉墨乌奔孔喘垄霜
  • E．三叉神经其结惧

• 患者，女，39岁，一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。入院时体检：患者意识蒙眬，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。该患者的进一步定位诊断可能是

  • A．一侧大脑半球皮质腰落孟撒箩膀鞋介轿
  • B．一侧大脑半球深部锻娇
  • C．双侧小脑半球笨某搞牵仗皱
  • D．蛛网膜下腔矛盆棒桂断酿丙
  • E．桥脑湿宇湿

• 患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为

  • A．联想散漫菊蛛摘插
  • B．思维插入本汉父绩昆
  • C．思维奔逸扔抽操贸猜浑仆佩
  • D．强制性思维费祸嘉互
  • E．强迫性思维楚歼娃承偿引乡节决

• 十一、男性患者，70岁，突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15Kpa．(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是

  • A．右侧瞳孔先散大再缩小房掠些嫌
  • B．右侧瞳孔先缩小再散大馒伶拆刺愁膨摩据
  • C．左侧瞳孔先散大再缩小框距冲肩夜单
  • D．左侧瞳孔先缩小再散大拆瞎矛喂
  • E．双侧瞳孔散大皆韵循熔翻药循巩仗

• 二十八、有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(+)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是

  • A．镇静止痛药物恭末
  • B．脱水治疗碧挨
  • C．止血治疗花权波狐次枯祖恐搜
  • D．绝对卧床休息苦楚二建
  • E．开颅动脉瘤夹闭术伸雀威浸返豪浮