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• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。
  胸片如图所示：
  若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行

  • A．查电解质，纠正电解质紊乱野叙算贤口刮撕挣像
  • B．加用速尿大量利尿扮可保戏
  • C．短期联合应用多巴胺与硝普钠酸蔽红依镜
  • D．血常规查是否贫血告丑照宫醉
  • E．查看所用药物剂量剂型是否合适堪窄史婚车夜二痛

• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

  • A．脑血管造影识戏游司
  • B．腰穿跳蛇做真良冠禽跃
  • C．SPECT漠绑筒渠佩迎服
  • D．头颅CT顶命羽
  • E．TCD糠步全签

• 患者男，60岁，心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。宜选用的处理措施是

  • A．延长旁道传导时间和不应期的药物蹈雪受使蔽写先
  • B．使心肌兴奋的药物激煮音让艳炮盯洽敬
  • C．射频消融术理课
  • D．缩短旁道传导时间和不应期的药物钓稠邀谁递
  • E．延长房室结传导时间和不应期的药物该册益谅
  • F．缩短房室结传导时间和不应期的药物草雀女透截都裂

• 一患者突发心动过速，心电图如图所示：
  
  下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现

  • A．症状突然发作，突然好转径虹困雀两肿龙
  • B．心尖区第一心音强度一致杜盈病
  • C．心率160～200次/分，心律规则罩棚条厌螺洲
  • D．大多有器质性心脏病挪赚
  • E．诱发呕吐后发作突然终止羡责

• 男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。以下何项方法将使杂音听诊更明显

  • A．平卧位斑态蜻教捕套个授圣
  • B．使用钟型听诊器听诊肩聪悄评茫羡
  • C．深吸气末听诊远贝欺淘巨断旁朝
  • D．吸亚硝酸异戊酯胞崭专强衰
  • E．坐位前倾式杨谢姥帘骆淘

• 导致心脏骤停的病理生理机制最常见的有

  • A．心室颤动娘局豆吃大菌赤筐恢
  • B．心室停顿美砌逮拳熊
  • C．持续性室速吸尤刘吞邀铸钢
  • D．无脉搏性电活动锡纯戚庆冬尾狗
  • E．心房颤动众愧谊庙葡咱脸谋骂

• 男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是

  • A．间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2-3个月护嘱须泛农荐
  • B．40年前患肺结核，治疗1年痊愈暂乡死泥袍
  • C．1年前患肺炎，治疗1个月痊愈妨武绩比童他馒
  • D．吸烟20支/日，30年讽木桂
  • E．其父母均为高血压病患者折愚揉徒流约功

• 患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病例的诊断为

  • A．败血症平容摇人厚秒惜竿
  • B．风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎守眨
  • C．风湿性心脏病及风湿活动陕黄著葱触预扯绞具
  • D．系统性红斑狼疮昆最丑降茂
  • E．二尖瓣脱垂旱习仿番

• 男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。经积极治疗，病人以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa（50mmHg）。可选择以下何种治疗

  • A．左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术伯律壮辜却
  • B．加用双异丙吡胺舞冲注真
  • C．主动脉瓣膜分离术枕暴监仗域洁墓露哨
  • D．主动脉瓣换瓣术骡喜辞酷脆蚊
  • E．加用硫氮??酮流终凑

• 女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。此时患者如做心电图，可诊断为

  • A．窦性心律不齐板通觉同督棍奏吧遇
  • B．心房颤动遗机前姻
  • C．心房扑动呈2：1下传克岸金印含叔船葬斗
  • D．窦性心动过速并窦性心律不齐井绘励段
  • E．窦房结内游走性心律戒苹岔途甜