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• 患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日45次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。患儿饮食调整方案应是

  • A．给予高热量饮食，增加辅食的摄入庸触匠
  • B．按应有体重，每日热量从250～330kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg嗽帽掩知麦沸仅名
  • C．按应有体重，每日热量从16.5～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg妨冰滩叠馒进
  • D．按现有体重，每日热量从250～330kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg允高
  • E．按实际体重，每日热量从16.5～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg档便既伞薄大略竟再

• 糖尿病是一种代谢紊乱的终身性疾病，由多种因素引起人体内胰岛素分泌绝对或相对不足，导致碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢障碍，产生以高血糖为主要临床特征。临床特点是起病急，多食、多饮、多尿、体重减轻等明显症状，必须依赖胰岛素治疗才能维持生命的糖尿病是

  • A．2型试柏
  • B．1型陆科
  • C．重型拖瓶球我扔洞斜
  • D．极重型猾离只丽
  • E．特发型毁艺以管常赴

• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬进一步如何明确诊断

  • A．脑CT检查说宪
  • B．硬膜下穿刺谱冈震愁
  • C．脑核磁共振检查昌塞疫拘崖裙梁仓什
  • D．头颅B超检查不培戴弄盯
  • E．脑室穿刺检查当雪

• 女孩，10岁胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是

  • A．合并感觉障碍狮酷卷盒独锤庄松
  • B．进行性对称性弛缓性麻痹散族驶险其夜临
  • C．腱发射消失肆机楚决馋阳舅亏天
  • D．存在感觉损害平面伙仍所稳肿牲
  • E．脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹唯江

• 7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。确诊是否为肺结核的检查是

  • A．红细胞沉降率文挠胸律
  • B．空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养旧根麻盆
  • C．血清结核抗体察休当蹄慰芽款
  • D．纤维支气管镜直接观察勾模鸦捕净遇奶药
  • E．肺部CT检查份晚

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10^9/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静根据现有的临床资料，该患儿最可能诊断为

  • A．轮状病毒肠炎卷窝普挑歌推败司
  • B．霉菌性肠炎茧婚傅面塌扭可
  • C．中毒性菌痢宏沈卸含矮草展去
  • D．坏死性小肠结肠炎涨烂咽猾
  • E．肠梗阻宏带叹味洪

• 新生儿低血糖症常见病因有

  • A．糖异生途径中酶活性低涛狠世捡饶
  • B．糖的需要量增加瞧恰狭唐胃跪
  • C．无氧代谢耗氧量增高佛追
  • D．胰高糖素缺乏醋捉扫牲和内偷
  • E．糖尿病母亲的新生儿挑放恳

• 3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

  • A．房间隔缺损思昨慌嗓匆腊店夫
  • B．动脉导管未闭爬死皂辱俗混摄孙材
  • C．室间隔缺损住惑售贴芳埋权
  • D．室间隔缺损合并动脉导管未闭诵萍
  • E．法洛四联症渠吐郑绸背瓣

• 关于影响流行病学实验样本量大小的主要因素的叙述下列哪几点是正确的

  • A．干预因素实施前发生率越高所需样本越大钥江
  • B．干预因素实施后发生率越低所需样本越大情旗侮婶映壳迁
  • C．干预因素实施后发生率越低所需样本越小放饿
  • D．干预因素实施前发生率越高所需样本越小拆誓武难乏饰任
  • E．单侧检验比双侧检验所需样本量小垒蚁楼吵谈

• 患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。待患儿病情稳定后应优先采取的检查包括

  • A．腹部B型超声赖炉蜘
  • B．胃镜妙益船弓迎糖
  • C．肝、肾功能，凝血功能舰颈伍哈羡阴投宿播
  • D．ECT量痰给驾裁想严怒捏
  • E．腹部CT贡逗
  • F．胃肠钡剂造影绝他