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• 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变

  • A．左室压力增高，血氧饱和度增高饲骄纱
  • B．右室压力增高，血氧饱和度增高钢压喂产
  • C．右房、右室压力增高，肺动脉压力降低眨惩谁
  • D．肺动脉血氧比右室高0.5V0l％铅矮瞒心效修梳
  • E．右室血氧比右房高1.0Vol％石垫

• 1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10^9/L，中性粒细胞比例0.7。若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作，且意识障碍进行性加重，36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7~38.5℃，颈部阻力可疑，双侧Kernig征阴性，双侧Babinski征阳性，此时应主要考虑的诊断是

  • A．上感伴发低钙惊厥蛾阵升先心
  • B．上感伴难治性癫痫牌鞭雹咏粥江绪政抵
  • C．上感伴复杂性热性惊厥椒略陵穷旅任疗翼违
  • D．上感伴单纯性热性惊厥筋稼二直哲巴
  • E．颅内（细菌或病毒性）感染阅浓课

• 消化性溃疡的主要并发症有

  • A．营养不良井梢脊渡
  • B．出血粮扁吐
  • C．幽门梗阻懒柏毯逐
  • D．穿孔卫雕
  • E．肠梗阻封卵疏米念胶遮痛格

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

  • A．症状消失后1周急言讯次
  • B．有效抗生素治疗7～10天后放封逝做材
  • C．症状消失，大便培养连续2次阴性贵骄密专
  • D．症状消失，大便培养连续3次阴性恭纳悼招竹木
  • E．症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性致杨

• 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是

  • A．尿常规检查恒优范啦刘析轿
  • B．血培养猜由轻
  • C．尿培养输首
  • D．肝功能检查堪密
  • E．肾功能检查瓣诵

• 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，处理错误的是

  • A．生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸膜无夏
  • B．如新生儿出生时窒息，立即用纳洛酮静注虽居
  • C．胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪乃融申便举届淹呼击
  • D．胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净士啦扑欲
  • E．若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪买享街川相摸

• 出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。该患儿感染途径最可能为

  • A．宫内感染丧渠矮宏制豪
  • B．呼吸道感染食宝陕祸
  • C．皮肤侵入岩被
  • D．脐部感染拿间犬页晓
  • E．产时感染劣雪

• 女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。
  血常规：WBC19×10^9/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病敏感抗生素为

  • A．第三代头孢菌素扁爷盟侧您济
  • B．庆大霉素柏共鸽仗百衰唱伶咏
  • C．红霉素庭兼黄巨夸窃激栏杯
  • D．氨苄西林刑坏着衫睁盲槽盲朱
  • E．万古霉素垦核询

• 有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。哪项是调节血压的重要环节

  • A．肾素的释放粒炒
  • B．血清血管紧张素转换酶的活性增强使猴堵肺贪
  • C．醛固酮的释放骂或茶排昂尖温景
  • D．血压的升高猫沿
  • E．血钠的升高碌便

• 女孩，6岁因乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天±就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁具有诊断意义的检查项目有

  • A．盆腔B超检查晌监递瞧苦柴叹
  • B．血T3、T4、TSH测定贱狡历膛
  • C．血雌二醇和睾酮浓度测定县馅唤
  • D．黄体生成素释放激素（LIRH）兴奋试验猾循侧轰赖主划
  • E．血清17－羟孕酮和尿液17－酮类固醇水平测定悦改象俘朝危姥
  • F．血生化检查棍柳粮丸坚爪坏今卖