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• 女，28岁，痛经3年，进行性加重，G₄fP₂A₂L₂。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选

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• 患者张××，女，38岁，G₃P₁A₁L₁。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/110mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。患者经积极对症处理，重度子痫前期病情继续恶化，需立即终止妊娠。定于当日8AM在连硬外麻醉下行剖宫产术。常规术前准备。因故手术推迟至10PM进行。麻醉前监护发现患者心率130bpm，血压155/105mmHg。表情淡漠，不能流利正确回答提问。考虑最有可能的原因是

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• 28岁，女性，新婚3天，性生活困难来诊。查体：外阴皮肤变薄干燥，小阴唇萎缩近消失、有裂口，阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用

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• 31岁经产妇，39周妊娠。主诉宫缩痛，宫缩每3～4分钟1次，宫口从1cm扩张至2cm，用时超过3小时，估计胎儿体重3600g。下一步正确处理是

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• 32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。最佳处理方案是

  • A．静脉应用抗生素忠验
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  • E．应用抗生素，切开引流并造口术冰抓赖纽狗重斩糊我

• 经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适

  • A．开放通道输液，纠正休克追豪亩馋音
  • B．尽可能钳夹出大块胎盘组织映突
  • C．应用抗生素预防感染队宰
  • D．估计出血量，必要时输血袖腿
  • E．完善检查，必要时行子宫切除术滔热座董犬

• 女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不锈钢圆形节育器 32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm，最可能的诊断是

  • A．黏膜下肌瘤驴拍飘
  • B．子宫内膜溃疡纵凳们积
  • C．子宫内膜息肉焰反抱浊浑筐躺科
  • D．子宫内膜癌馋内慧捎颤冠宇滔长
  • E．节育器所致子宫内膜炎微红贡忍机猴抛

• 32岁，初孕妇，无不良孕产史，妊娠16周产前检查此时可进行的检查项目是

  • A．绒毛活检忧罪灶梳增瓣
  • B．胎儿心脏超声检查寨攻
  • C．经皮脐静脉穿刺晒宫算说拢
  • D．唐氏筛查二脸
  • E．糖筛查冷能激芝乙留纪性

• 24岁，初孕妇，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率166次／分钟，臀位。此时最好的处理方法是

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• 18岁，女性，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为

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  • B．患侧附件切除+大网膜蜡腹梯滴
  • C．患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫锯矛
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  • E．双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫基竹简配交芽笼葱刀