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• 患者男性，55岁，职业会计。以“右眼视力下降，视野中央黑影1天”就诊。眼部检查：右眼视力指数/20cm，左眼视力1.0，双眼视力矫正不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图85。 　　OCT检查结果见图87A，87B。 　　 　　图87A 　　 　　图87B 　　问题:根据OCT图像特征进行分析，引起该患者视力下降、视野中央黑影的原因是

  • A．视网膜神经纤维层萎缩躬唉侦锻财杂
  • B．黄斑水肿弱尿戏撞造替
  • C．玻璃体出血瓶饥覆已学
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  • E．黄斑部视网膜色素上皮（RPE）萎缩找绕误葵
  • F．F 视网膜层间结构紊乱雪消蛾拣贝项您

• 患者女性，58岁，因双眼视力不佳，夜盲30年；右眼无痛性视力下降，视物变形1个月就诊。OCT检查见图112（112A右眼，112B左眼）。 　　 　　图112A 　　 　　图112B 　　问题:根据OCT检查结果，患者右眼还应诊断为

  • A．黄斑囊样水肿贫谱皮逆糟
  • B．年龄相关性黄斑变性组号
  • C．玻璃体黄斑牵拉综合征壶氧兔伤丧
  • D．黄斑劈裂盟求游滩
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  • G．G 黄斑裂孔八渔

• 糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是

  • A．视力严重下降捏另蛾谈净索
  • B．较广泛的出血谋北
  • C．黄斑区黄白色硬性渗出荡鼓亚些
  • D．广泛毛细血管无灌注区眼估胶筛舌北飘岛
  • E．视网膜新生血管形成严医友你铲熄

• 患儿男性，2岁，足月顺产，否认吸氧史，无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查：右眼眼压T+1，左眼眼压Tn。右眼混合性充血，角膜轻度水肿，虹膜少许新生血管；瞳孔欠圆，直径约5mm，对光反应迟钝；玻璃体腔内可见黄白色肿物。眼部CT：示右眼球略增大，玻璃体腔内可见球形实质性占位病变，且肿物内具有钙化斑。 　　问题:患儿目前应诊断为

  • A．视网膜母细胞瘤卸规翁燥
  • B．永存原始玻璃体增生症德漏山器
  • C．早产儿视网膜病变桐聚鼠赛蹈个虑卧房
  • D．Coats病围铅两火樱料平
  • E．脉络膜黑色素瘤庸厌蛋佣耗共补盆
  • F．F 视网膜毛细血管瘤见枝

• 激光光凝是治疗视网膜母细胞瘤的主要手段之一，其中不适合进行激光治疗者包括

  • A．位于赤道后，早期小的视网膜母细胞瘤渣披含衡践
  • B．位于赤道后，伴有广泛视网膜脱离的视网膜母细胞瘤浓础降票载连袍旗
  • C．伴有玻璃体广泛播散的视网膜母细胞瘤演十颜哑像
  • D．伴有玻璃体大量出血的视网膜母细胞瘤踩撤盼谣喇扁
  • E．位于近睫状体部的视网膜母细胞瘤辽解源尿期握抬茎

• 患儿男性，2岁，足月顺产，否认吸氧史，无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查：右眼眼压T+1，左眼眼压Tn。右眼混合性充血，角膜轻度水肿，虹膜少许新生血管；瞳孔欠圆，直径约5mm，对光反应迟钝；玻璃体腔内可见黄白色肿物。问题:如果患儿头颅及双眼CT检查显示：右眼球内占位病变，而头颅及眼眶未见肿物转移灶。肝、胆、脾、双肾检查，未见明显肿瘤转移。此时对患儿右眼的治疗方案是

  • A．全身化疗愁么傻谈
  • B．眼球摘除术线慕听茅莫奥两昂
  • C．局部冷冻术论欧
  • D．光凝治疗岗珍稻讲
  • E．局部放射治疗绢恒悉候消通禾
  • F．F 外放射治疗叨监冒布太硬枝

• 患者女性，86岁，以“右眼突然视物不见14天，左眼视物模糊6天”为主诉入院。无眼球转动痛，无闪光感、飞蚊感，无发热、恶心、呕吐等不适。于当地医院应用甲泼尼龙500mg冲击治疗3天，并辅以保胃、补钾、补钙、营养神经、改善循环等处理，治疗过程中出现左眼视物模糊进行性加重，故转诊本院。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力指数/40cm（无法矫正）。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深度，虹膜纹理清晰；右眼瞳孔圆，直径约4.5mm，直接对光反应消失，间接对光反应存在；左眼瞳孔圆，直径约3mm，直、间接对光反应迟钝；双眼晶状体黄色混浊。右眼底无法窥入；左眼底模糊，眼底检查见图118。 问题:为明确诊断，最有价值的辅助检查是

  • A．颅脑CT/MRI检查仅立疲塑鞋
  • B．视觉诱发电位（VEP）检测枝甜填勺喇暖喷
  • C．视网膜电图（ERG）检测龙胖虎
  • D．视盘相干光断层扫描（OCT）称液鞠懒
  • E．荧光素眼底血管造影（FFA）用乘受海姨栽价
  • F．F 视野检查在窃唇熊合感死
  • G．G 眼球彩色超声殃飞桌饺垒刘孔址

• Rb需与哪些疾病鉴别诊断

  • A．家族性渗出性视网膜病变勉倦浙胡左
  • B．眼内炎桐讽六滋
  • C．原始玻璃体增生症港壳
  • D．Coats病牌博贡阴子弓我
  • E．先天性白内障自婆殖

• 患者女性，29岁，以“双眼视物不清4天”为主诉入院。无头痛、头晕，无视物变形、闪光感、重影，无眼前黑影遮挡，无恶心、呕吐，无肢体感觉异常、运动障碍等全身不适。眼部检查：右眼视力无光感，左眼视力0.1（戴－3.00DS=0.3）；眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12mmHg。双眼角膜透明，前房清，中等深，虹膜表面纹理清晰；双眼瞳孔圆，中等散大，直径约4mm，直接和间接对光反应均迟钝；双眼晶状体、玻璃体尚透明；双侧眼底见视乳头界清，色红，C/D＝0.3，A/V=2/3，视网膜未见明显异常。双眼各方向运动未见明显异常。该患者经大剂量甲泼尼龙冲击治疗后，双眼视力均有所提高。2个月时，糖皮质激素用量减至泼尼松20mg/d，视力突然下降。 　　问题:为明确视力下降原因，需要进行下列哪些检查

  • A．颈椎、胸椎MRI平扫加增强赞质
  • B．胸部X线摄片怎氏妹网誓
  • C．脑脊液检查街借
  • D．人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒血清反应素（RPR）检测跨握前喊与点夫愁束
  • E．TORCH抗体测定纲密贤团
  • F．F 免疫功能全套检测多爽瞧
  • G．G 经脊髓炎（NMO）-IgG检测轰找糖挺爪供
  • H．H 结核菌素（PPD）试验瞎棒下徒

• 某患者FFA表现如下：19秒视网膜动脉充盈，24秒视网膜静脉层流，45秒视网膜静脉充盈完全，视盘高荧光，边界不清，表面毛细血管扩张，视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区，静脉显著迂曲扩张，部分静脉管壁染色。周边视网膜无灌注区约20DD，晚期黄斑花瓣状高荧光。患者最重要的治疗是

  • A．糖皮质激素应用貌渡布坛另
  • B．全视网膜光凝调至嗓汗篇
  • C．治疗原发病腔身确
  • D．纤溶制剂应用愉剪牵绕积创狸养
  • E．血管扩张药物的应用亲分业住揭伟求钥