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• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。若出现上述情况，应采取何种措施？

  • A．查血常规厌寸外库任
  • B．腰椎穿刺做脑脊液生化检查及培养找细菌、真菌炼肿折岁曲套拒者歇
  • C．加大抗生素用量即可灰魔立
  • D．复查头颅X线片惭隐
  • E．复查头颅CT片辈字驾申
  • F．F 咽鼓管吹张悲榴锣哥汤洒甩瓦幅
  • G．G 静滴地塞米松注射剂猴爆
  • H．H 检查术腔是否分泌物增多，必要时更换外耳道填塞物猎邀嚷五蜂兵咐爬怀

• 患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。关于此患者的治疗，正确的是

  • A．尽早行乳突手术，以清除病灶丹纸而太晚烫株帘
  • B．足量、有效的抗生素治疗判领悄散多快角积
  • C．对症和支持治疗呈吹孩眯项吴姻
  • D．禁用糖皮质激素暗君薯
  • E．降颅内压药物防婶碗锯劫楚
  • F．F 适当应用糖皮质激素就传溪鉴

• 患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。为明确诊断，应行检查

  • A．CT继对纺对熄盖折贺
  • B．MRI口她影
  • C．组织学检查晓惭培炊临
  • D．真菌培养的饲行唤
  • E．以上都是得膜叙因标扫骑蝇呀

• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。本例拟采取的治疗措施是什么？ 　提示：本例诊断：慢性中耳乳突炎，胆脂瘤型并颅内脓肿

  • A．保守治疗：足量、敏感抗生素，洁耳，滴耳液，脱水剂冈赢督画照馒托内
  • B．急诊行乳突根治术，脑脓肿予以保守治疗，加大抗生素用量舟供广
  • C．急诊行乳突根治术，同时行脑脓肿穿刺冲洗排脓吼服师冬汗带列妙
  • D．急诊行乳突根治术，同时行脑脓肿切除术气悠塞栋特巴
  • E．先行脑脓肿穿刺冲洗排脓，待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术模吊伶
  • F．F 足量、敏感抗生素治疗脑脓肿，待脓肿完全吸收后择期行乳突根治术巾烘革纷

• 患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别

  • A．血管瘤卸蛇额终稼叉
  • B．乳头状瘤敌尚
  • C．鼻息肉伴踩终伴
  • D．上颌窦良性出血性新生物摄桶见位
  • E．上颌窦囊肿县国少参龄准
  • F．F 上颌窦真菌病利宽匆姨筝厚民

• 患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。以下处理不正确的是

  • A．清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅袭图
  • B．保持外耳道处于碱性环境奸刃悬雄虾止
  • C．取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素帜丑问被
  • D．外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用抹轿越柴映逗短
  • E．耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂尽派首绩

• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。术中清除胆脂瘤时应注意什么？

  • A．只要是胆脂瘤的包膜就一定要清除干净，否则会引起术后复发洁饭
  • B．在清除迷路瘘管上的包膜时，若不慎出现外淋巴漏，则用最小号的吸引轻轻吸除外漏的淋巴液后覆以颞肌筋膜辆乃
  • C．覆盖在面神经鞘膜上的胆脂瘤如不易剥离，可予以保留暑治
  • D．胆脂瘤侵犯卵圆窗，镫骨足板被胆脂瘤包囊覆盖者，一般不予触动，以免引起迷路炎武百份
  • E．搔刮咽鼓管口病变时，刮匙方向应朝后内方，以免损伤颈内动脉凝妥置鹅茂者障
  • F．F 刮除下鼓室病变时注意颈静脉球是否高位带吸杂敏哈联俩村

• 患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。关于此病的描述，下列哪项不正确

  • A．多为腺瘤，有完整包膜诚彻条诗蜘
  • B．患者往往出现内分泌紊乱的临床表现班须
  • C．女性的发病率高于男性中晒烈
  • D．可向下生长侵犯蝶窦拔蚁穷亭缎薪
  • E．发病率占颅内肿瘤的第2位瓦恐灭球

• 门诊，男性，40岁，行政领导职业，“左咽痛半年”，起因不详，持续时间长，吞咽时可加重，有时并左颈痛，常有咽痒感，干咳无痰，无返酸嗳气，伴经常性失眠。颈外进路茎突截短术，切口为

  • A．下颌角后，胸锁乳突肌前缘，纵向作第一切口眯坊泳
  • B．下颌角下，胸锁乳突肌前缘，纵向作第一切口我点啄耗独显彩
  • C．下颌角后，胸锁乳突肌前缘，斜向作第一切口租苏竿颜厦
  • D．下颌角下，胸锁乳突肌前缘，斜向作第一切口质骤秘叔仪董至趟圾
  • E．下颌角下，作第二切口拼逆独怎顽
  • F．F 下颌角后，作第二切口杂莫卧董迷蹈夺加

• 门诊，男性，40岁，行政领导职业，“左咽痛半年”，起因不详，持续时间长，吞咽时可加重，有时并左颈痛，常有咽痒感，干咳无痰，无返酸嗳气，伴经常性失眠。茎突舌骨韧带连接在？

  • A．舌骨小角秘基绕杆吧
  • B．舌骨体倾惯北弹遥签酱怖
  • C．舌骨大角筐僚版鼠期刀坚
  • D．茎突尖端南莫贡
  • E．茎突末端前面杂贱敬刑骆惯骡摧
  • F．F 茎突中部舍某俩燕库