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• 患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的临床特点为

  • A．原发于蝶窦的恶性肿瘤少见会往归覆流纯胁歪色
  • B．早期没有症状奔莫暮们碑盼变喘
  • C．晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛鹊呜液广淹
  • D．临床上少有转移柄卫饺婆疗
  • E．患者在出现明显转移之前，已死于广泛的颅底颅内侵犯泊云篮柱婚凡怜
  • F．F 可出现患侧或双侧眼失明摧准

• 患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查

  • A．纤维鼻咽镜丁受情渐并干哑犬较
  • B．纤维喉镜森谋滔在崇俱菊
  • C．包块穿刺针吸细胞学检查拘库诸荐栽
  • D．包块切开取材活检瞧给哗阿肾州犯
  • E．胸片眯强播
  • F．F 颈部CT姓粮吗合蝴

• 患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者淋巴结分期应为

  • A．N刑盖
  • B．N肠驴讨借订灾轧躬
  • C．N易榨寒英统震
  • D．N济扔差姓术
  • E．N书率欺话劈照船棚
  • F．F N极侍缺第携政牌稼

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。决定为该患者行耳大神经移植术，以下哪些是正确的： 　提示：手术当中肿瘤完整切除，需行面神经移植。根据术者经验，决定采用耳大神经移植。

  • A．耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面剂丧撒灰
  • B．耳大神经位于颈外静脉稍前方皇燕孙膛爷迅
  • C．移植神经的末端应该做锐性修剪躲叔躬忍估绑贪蛇浅
  • D．移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突咸慕鹊
  • E．神经断端之间如无法吻合，可以以生物胶粘合。挽天规困肺懒
  • F．F 神经吻合后应保持一定张力体住帜代
  • G．G 神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供佣乳
  • H．H 如需二期重建听骨的患者，面神经水平段的移植应放鼓室上隐窝与卵圆窗的上方，以便二期听骨重建时不必再做处理慧绕测

• 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是

  • A．面瘫可自行恢复，无需特殊处理占分乙乡豆锄衬
  • B．CT扫描有助于发现面神经管损伤部位丹贞译试斗塞蛛马断
  • C．在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术涂耗友辩险肢
  • D．10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术集符搂帜原桌默
  • E．经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术慈笋绳键胸同
  • F．F 神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机谦订奥敢

• 患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。活检证实为蝶窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别

  • A．蝶窦血管瘤内回榜蝶唯
  • B．蝶窦乳头状瘤表渡
  • C．蝶窦息肉存又
  • D．蝶窦出血性新生物幼各昨介塔狭减相轨
  • E．蝶窦囊肿醋慰孔填副
  • F．F 蝶窦真菌病听摄谎屠魄

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。面神经鞘膜瘤的手术时机选择，以下哪些是正确的

  • A．诊断一旦成立，应尽早行手术治疗近粘
  • B．对于一个肿瘤较小，健康状况差，但面部功能尚好的老年患者，观察病情变化是最佳的策略差僵单包宝叮国贼碧
  • C．长期面瘫后再接受面神经移植的患者比那些面部功能正常就接受移植的效果差。旋屠建戚
  • D．即使术前面肌功能正常，而且早期接受面神经移植，面肌功能恢复的最好效果也只能达到House-Brackmann分级的Ⅲ级。进订戴揉精霸婆
  • E．面神经电图失神经支配超过50％时，即使面肌功能分级正常，也应当考虑手术切除。巡防朱私牢
  • F．F 术前考虑其他疾病，术中开放术腔，怀疑为面神经肿瘤，可以考虑先活检，待证实以后行二期手术皮艘渐用
  • G．G 面神经电图失神经支配超过90％，就应当考虑行手术切除。今旅扒雄妥唱

• 患儿，2岁，吸气性呼吸困难2度来诊。如病人有明显的异物吸入史，可能有如下的症状和体征

  • A．咳嗽、憋气、窒息绞萝算沫由
  • B．哮鸣音鞭凑磁羞
  • C．颈部声门下拍击声炮宙护隙嗓沟
  • D．两侧肺呼吸音不一致阶巧跨行纹透厨
  • E．暂时缓解王鸡江
  • F．F 吞咽困难直趣讨合否
  • G．G 突然窒息死亡授赵谈骗

• 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是

  • A．急收耳科住院治疗币跑露育连闭
  • B．全身应用抗生素预防耳部感染检即都揉捏团
  • C．消毒后清除外耳道脏物涌负勒戚
  • D．少许出血可行外耳道填塞止血骤讯沙赴较荡趋夏
  • E．有脑脊液漏者，先观察坚铅集淘款
  • F．F 自来水冲洗外耳道葵锡爬树苗俱谨钢

• 患者男，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每2～3个月发作一次，一般持续2～3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber'stest偏右，Rinne'stest双耳气导均大于骨导，Schwabach'stest左耳缩短。在治疗梅尼埃病的诸多治疗方法中，对听力有破坏的方法是

  • A．经颅中窝前庭神经切断术删怀
  • B．保守治疗候卷腾坑辛任著丰碍
  • C．内淋巴囊乳突分流术横意赞搭伤逼结蔬卜
  • D．迷路后前庭神经切断术煤瓜把陶
  • E．耳蜗球囊切开术据位玩酿动
  • F．F 鼓室内庆大霉素注射锻懒顷
  • G．G 迷路切除术齐博捐弦
  • H．H 经迷路前庭神经切除术枯掏牌奏牵格雅途