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• 阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是正确的

  • A．一旦确诊均应手术治疗寨肺凤吃号语宵愧
  • B．左叶肝脓肿不宜穿刺治疗率擦
  • C．穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗院朵催牌舍
  • D．继发性细菌感染者均应手术瘦粉权戒另抗伏
  • E．应首选抗阿米把药物治疗棉域类

• 患者女，51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体：右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块，胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影，最大直径12cm，边缘见钙化，内见多个分隔，排列成多个环状小囊，密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年，有牛、羊接触史。考虑诊断为

  • A．肝囊肿章兼瞒仿皱拌
  • B．肝包虫病而拔为味阁恩鼠煎藏
  • C．局灶性结节性增生情锄察梦响般向
  • D．原发性肝癌悦弄弃道张
  • E．肝海绵状血管瘤兴茂垄拍漂掩毒作陶

• 男性，49岁，右上腹隐痛4个月，血清AFP阳性。为进一步明确诊断，首选的检查是

  • A．肝功避吞
  • B．肝脏B超惠恳
  • C．乙肝五项式坑承赛延力歼脆束
  • D．肝脏核素扫描却借陡号峰
  • E．腹部X线检查酸件赌扭撞原

• 患者男，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8cm液性暗区。对诊断最有价值的是

  • A．血培养鸦冷惧股
  • B．腹部CT抗挡玻参计晚镜
  • C．肝动脉造影柏余鸟芝蜓咸刚
  • D．肝核素扫描妥帘
  • E．肝穿刺莫碎减近蠢继糠

• 患者女，57岁，反复发热1周。体温38.2℃，B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高，血培养+药敏（－），肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛，但每天下午16：00点左右出现发热，持续约3h后自行降温，最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT：脓肿较前增大，予B超定位下行穿刺，脓肿壁较厚，抽出50ml巧克力样液体。关于B超引导穿刺抽取液体，叙述错误的是

  • A．是确诊阿米巴肝脓肿的主要依据坛叨宝份槽星罚爹栽
  • B．黏稠无臭味合谋扛辆殊栽疫
  • C．若将脓液按每毫升加入链激酶10U，在37℃条件下培养30min后检查，可提高阳性率巴滤纲饿智补朵堤粮
  • D．脓液中滋养体的阳性率很高寿瓜鹅骂搁凉樱催
  • E．找到活动性阿米巴原虫的概率低于从脓肿壁刮下的组织核聋程言链

• 由腹膜形成的肝的韧带有

  • A．肝胃韧带匪士板板拥爆官五
  • B．肝十二指肠韧带款足铸饶缓壮际之
  • C．镰状韧带片彩君肠蔽雄
  • D．肝圆韧带默嘱钥目朋朴
  • E．左、右三角韧带领侨亚

• 男性，50岁，有20年乙型肝炎史，近两个月感右上腹闷痛不适，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏肋下3cm，肝区叩痛（+），Hb85g/L，血WBC11×10/L。经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌，首选何科治疗

  • A．右半肝切除术药却垫
  • B．右肝叶切除术固唯燃收撑仍售困
  • C．肝三叶切除术泪作公当许喘垫惭
  • D．肝动脉栓塞化疗火挨具罗伶瓣景熟相
  • E．液氮冷冻治疗矩离凭

• 细菌性肝脓肿的手术适应证、

  • A．超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒症状严重掠纽良
  • B．慢性局限性肥厚性脓肿奋品几道糖鱼犹但找
  • C．位于肝左叶较大脓肿被叠路胃转逐性
  • D．多发性小脓肿，肝区超声波检查未见液平段描墨
  • E．以上都是碎八

• 男性，58岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

  • A．晚期肝癌平皮麻孤欧碧
  • B．肝硬化苍欲性宋爸哑届例应
  • C．细菌性肝脓肿宰乡屋鞋加伴
  • D．胆总管结石斑架兼占监满伴
  • E．肝炎再云巩携版霸

• 患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果
  提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）初步诊断应考虑为

  • A．肝囊肿汇沫抽
  • B．细菌性肝脓肿叨备钉
  • C．肝腺瘤夕掌
  • D．肝癌肚督饶降花壳勒
  • E．肝血管瘤孩献冈