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• 患者，女性，25岁，因乏力、盗汗、体重明显减轻、咳嗽、无痰等6月入院。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血沉35mm／h，sACE40U／ml。胸部X线示：双侧对称性肺门淋巴结肿大，呈土豆状，边界清晰，密度均匀，无肺浸润影。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎嗽喷春概械清洗俘
  • B．肺泡蛋白质沉积症塞妈拔简
  • C．支气管扩张症券规
  • D．结节病愁榜宾略定本秃分
  • E．肺结核勒递兆肺百扎逮滋

• 男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。治疗原则

  • A．控制感染尘弦握何版
  • B．祛痰、镇咳播返结辰笔湖煌捐
  • C．保持引流通畅狭催
  • D．必要时手术治疗呜锦踩扇辛
  • E．控制感染、祛痰镇咳鲁精歼杏控爬纽岂搁

• 女性，16岁，胸闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次／分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史在病情控制后需做哪项检查明确病因

  • A．胸部X线胸片陪莫白约狱扮热揉稳
  • B．痰培养慈伯心典茶陪情
  • C．血气分析僚护兴辟忘仅典寺盛
  • D．肺功能冲顽经育
  • E．皮肤过敏试验鼓逐意卷毯份

• 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据

  • A．PaO以火
  • B．患者神志取劳
  • C．氧饱和度读毛智欣挣
  • D．随访血气臣袭纱矛缘冻兼
  • E．肺顺应性娇朽乏

• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查

  • A．受、供者双方都作X线胸部摄片显秩凳拔衫叫粪
  • B．受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查中耍光贷被脏做
  • C．受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗名乎理肥魂
  • D．受、供者双方接(补)种卡介苗刃伟心甩敞
  • E．受、供者双方常规预防性化学治疗甜翁封困娇阻雀钩

• 女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊以下检查中最有价值的是

  • A．血白细胞计数及分类咏禾胆
  • B．动脉血气分析断疫丛胆疲畜
  • C．胸部X线检查址脆颗哥把宝禁沿
  • D．心电图检查召及絮百朴薯寄
  • E．血电解质检测晋小洲详跑

• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者若在穿刺过程中出现"胸膜反应"。提问："胸膜反应"包括哪些反应

  • A．胸闷、心悸刊泊
  • B．面色苍白、四肢发凉过貌语蚊
  • C．头晕、恶心、呕吐火际
  • D．咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰址绑凡枣爪野塑
  • E．胸痛、出汗棋缸挪滋
  • F．F 脉细舱行难脆浸妨姓包暮

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理

  • A．不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据嚼促招兔
  • B．积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类召撕止桐二忘
  • C．选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类勉誉跑但赛松
  • D．等待痰培养结果再作决策动别说番适
  • E．作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染李五墙颠杆钩捐即

• 男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。治疗中在选用敏感抗菌药物的同时，还应该

  • A．早期引流原发病灶谱瓶
  • B．补充足够蛋白质宰份薯亲寸纹啦斤
  • C．胃肠减压傻奋
  • D．监测病情腐中藏介楼
  • E．防止休克烂冒纠

• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：本例胸水中发现抗酸杆菌，胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U／L确诊为结核性胸膜炎。提问：此病治疗应采取

  • A．标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗巧耽敞热香
  • B．与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长骤团
  • C．应用利尿剂罚倍缓
  • D．加强营养，注意休息拥告号塔括谦
  • E．抽胸水(早期每周2次抽水)朵娃审劳哈
  • F．F 胸腔内注射激素脂蹄渡抽阻叨港竟藏
  • G．G 包裹性积液结合X线及超声定位穿刺杨这另圆系扶