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• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理

  • A．不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据伍煤况遭
  • B．积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类械缸抽秤
  • C．选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类硬差绝摄遇饮
  • D．等待痰培养结果再作决策贞勺意把灶屿洗硬
  • E．作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染丢囊恒堡霜脂日

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理

  • A．为避免激素的不良反应，应尽可能不用据睁沉
  • B．立即静脉注射地塞米松圾凑肆翠
  • C．若支气管舒张剂无效再考虑应用激素滥炼救螺管假侨
  • D．立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应棵蛙执帽捎
  • E．立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注省共煎款烟逐妹

• 男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。治疗中在选用敏感抗菌药物的同时，还应该

  • A．早期引流原发病灶肾携极
  • B．补充足够蛋白质喂每引企
  • C．胃肠减压吞乱胳贞尊结预赞
  • D．监测病情适参员厘
  • E．防止休克椒互隙朴史造悦骄姥

• 男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。提示：静脉应用垂体后叶素止血药物时，效果良好，咯血减少，但出现面色苍白胸闷症状提问：除此以外还有可能出现下列哪些副作用

  • A．血压增高，心率增快找滥贩慧
  • B．尿量减少污沃
  • C．血尿争晒也
  • D．孕妇患者出现早产彼岸谎
  • E．心悸，出汗到剂退
  • F．F 腹痛，便意括匀搬乌蛾架脑
  • G．G 血栓形成苦六
  • H．H 意识障碍记板派四喇

• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音患者经治疗后病情仍不能缓解，并出现意识模糊，应采取下列哪项措施

  • A．静滴呼吸兴奋剂象贪检介以
  • B．面罩吸氧击增未翅碗信即描古
  • C．机械通气迈口沿业随纳里说挤
  • D．注射肾上腺素冒妇言颜
  • E．大剂量补液临准衬巨配

• 男性，12岁，学生。一周前遭雨淋，出现畏寒，发热咽痛咳嗽，咳少量白痰伴有胸痛，体温39．5℃，实验室检查：白细胞14×10／L中性粒细胞80％，胸部X线检查：左肺大片浸润阴影。治疗首选药物是

  • A．盐酸林可霉素即乎鬼
  • B．交沙霉素确确吓支愿钻妙与
  • C．罗红霉素邮巩错拳
  • D．青霉素辟田稀极梢因墙赖
  • E．磺胺嘧啶丈嫩蔬丘醒宗

• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠。提问：则下列药物哪组不能使用

  • A．异烟肼和对氨基水杨酸钠钩祸
  • B．异烟肼和乙胺丁醇蚂垮吗冠肠惯缸效
  • C．异烟肼和吡嗪酰胺堆棉
  • D．利福平和链霉素躬羡及愉片邻市予围
  • E．异烟肼和丙硫异烟胺酿句竞菊钥锁耀
  • F．F 吡嗪酰胺和乙胺丁醇帅极物标

• 女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。一般情况下首选药物为

  • A．青霉素类堵公嚷编跳庆拉还勉
  • B．氨基糖类后泛
  • C．喹诺酮类极剃英桶操
  • D．磺胺类农遗卫
  • E．两性霉素B剂词杠裤

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位，其处理应采取

  • A．剖胸探查蒙肌
  • B．全身化学治疗品填斩防碧蝴
  • C．每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查汉灾习蹈检豆喊和聋
  • D．定期(每隔1～2个月)随访CT起戒应锅辨守
  • E．定期(每隔1～2个月)随访MRI围岭翼摸

• 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠以下检查有意义的是

  • A．脑电图晃衡巩急肝燕
  • B．心电图盈胆
  • C．血气分析宫夹构呜苦听须
  • D．血流图锣错
  • E．脑CT锈狗掏